Описание
Гингивит — воспаление
десен без трансформации целостности зубодесневого соединения, является
распространенным заболеванием. При отсутствии лечения может перерасти в деструктивную форму заболеваний пародонта —
пародонтит.
Гингивит часто наблюдается у беременных и подростков. При
этом заболевание протекает довольно тяжело с гормональными изменениями в
организме.
Причины возникновения гингивита разнообразные и
подразделяются на внешние, и внутренние.
Внутренние причины подразумевают: недостаток витаминов,
патологию прикуса, рост зубов, снижение иммунитета, заболевания ЖКТ.
Внешние причины – это воздействие извне химических,
физических, биологических и медицинских факторов. Это такие факторы, как зубной
налет, зубной камень, ротовое дыхание, неправильно наложенные пломбы, остатки
пищи, инфекция, химическое раздражение.
Инфекционные гингивиты наиболее актуальны для взрослых и
детей. Как правило, у детей болезнь получает свое развитие при отсутствии
должной гигиены. Это объясняется тем, что до 7 лет у детей иммунная защита еще
находится в стадии формирования, а заканчивает его к началу пубертатного
периода. Также влияет и присутствие у детей очагов инфекции, например кариеса.
Свое распространение гингвит получил и у детей, которые страдают
туберкулезом, ревматизмом, нефропатиями, сахарным диабетом, болезнями желчного
пузыря и печени.
Усиливают воспалительные явления в десне и применение,
например, оральных контрацептивов. Провоцируют заболевание и тяжелые металлы,
как висмут и свинец.
Симптомы
Гингвиты встречаются следующих видов: язвенно-некротический,
катаральный, атрофический.
По форме заболевания бывает острый и хронический. Как
правило, хроническая форма обостряется в зимний и весенний периоды года. В этот
период наблюдается усиливающаяся кровоточивость десен, чаще всего у взрослого
населения.
Гингвит, в случае поражения десен в области буквально всех
зубов, не только в одной, а и в обеих челюстях, считается генерализованным. Если
же воспалительным процессом затронуты отдельные участки десны в случае одного
или нескольких зубов, то это локализованный гингвит.
При катаральном гингвите клиническими симптомами являются:
кровоточивость, покраснение, отечность слизистой оболочки десен. При подобной
форме болезни, субъективными ощущениями больного являются: болезненность при
приеме пищи и зуд десен.
Гингвит язвенно-некротический характеризуется образованием
на слизистой оболочке десен некротизированных участков и язв. Клинические
симптомы: сильная болезненность десен, галитоз, общая слабость, лимфатические
узлы увеличены, иногда температура тела повышается до 39 °.
При гипертрофическом гингивите увеличиваются десневые
сосочки, которые находятся в стадии покрытия части зуба собою. Заболевание на
начальных стадиях не проявляется клиническими симптомами, и ощущения неприятные
не наблюдаются. Поздние сроки характеризуются болезненностью десен при
дотрагивании и при приеме пищи, возникает кровоточивость.
При атрофическом гингивите наблюдается атрофия тканей десны,
что приводит к обнажению корня зуба.
Субъективно атрофический гингивит для человека проявляется болью на горячее или
холодное.
Диагностика
Как правило, диагноз
устанавливается при осмотре пациента
врачом-стоматологом. Пародонтолог —
более узкий специалист, в функции которого входит диагностика и
последующее лечение гингивита.
При гингвите являются воспаленными лишь поверхностные ткани,
которые хорошо доступны для лечебного вмешательства. Лечение, как правило,
эффективно.
Регулярная гигиена полости рта с использованием зубных паст
и зубных щеток – основной метод лечения и профилактики гингвита. Продаются
также и специальные мази, успешно снимающие воспаление десен. Полезны и
полоскания антимикробными средствами, например хлоргексидином.
Профилактика
С появлением молочных зубов уже следует заниматься
профилактикой заболеваний десен и зубов. Ребенка следует приучать пользоваться
зубной щеткой и пастой, причем 2 раза в сутки. Время чистки зубов, как с
внутренней стороны, так и с внешней, должно быть не меньше 3 минут.
С помощью
зубных нитей, именуемых флоссами, необходимо обрабатывать межзубные промежутки.
Посещение пародонтолога должно стать регулярным, как обычно, данный визит
совершается раз в полгода-год.
Лечение
Лечение гингивитов
производится исключительно врачом-стоматологом. Суть лечения заключается
в устранении общих и местных предрасполагающих факторов, влиянии на зубные
бляшки. Иногда применяют кюретаж — хирургическое вмешательство.
Часто, дабы исключить или приостановить прогрессирование
серьезных осложнений, прибегают к
специальным средствам, как противовоспалительные препараты, местные
иммуномодуляторы, антибиотики.
Если возникновение гингвита вызвано
инфекционно-воспалительными процессами, то следует устранить возбудителя
инфекции. Следовательно, врач назначает антибактериальные препараты или
противогрибковые.
Неосложненный гингивит, как правило, заканчивается где-то
через 7-10 дней, при хроническом же, необходимо интенсивное лечение. Не леченый
гингивит приведет к развитию пародонтита и даже к выпадению зубов.
Источник: