Описание
Вагинит
являет собой воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Вызывается он
разнообразными болезнетворными микроорганизмами. В гинекологии этот
патологический процесс встречается наиболее часто. Статистика говорит, что
вагинит обнаруживается в каждой третьей женщины детородного возраста.
Развитию
патологии способствует проникновение патогенных микроорганизмов во влагалище
(трихомонады, гонококки и т.д.) с немытых рук, неопрятной одежды при
несоблюдении личной гигиены. 5-12-летние девочки заболеть вагинитом могут при
попадании возбудителя с током крови при скарлатине и гриппе.
Симптомы
Для
разных видов вагинитов общими являются такие симптомы, как изменение
количества, характера, цвета и запаха отделяемого влагалища. Женщин беспокоит
раздражение, зуд, ощущение распирания и давления вульвы и влагалища. Возможна
болезненность при мочеиспускании и половом акте, иногда возможны контактные
кровотечения.
Разные
варианты вагинитов характеризуются своими особенными симптомами. Гонорейный
вагинит сопровождают гнойные, густые, выделения бело-желтого цвета. При
трихомонадном вагините выделения пенистые, желто-зеленые. Беловато-желтые
обильные выделения возникают при бактериальном коковом вагините. В случае
кандидозного вагинита выделения творожистые, будто рыхлые белые хлопья.
Вагинит, который вызывается гарднереллой, сопровождают неприятно пахнущие рыбой,
прозрачные выделения.
Острое
течение болезни характеризуются максимально выраженной симптоматикой, обильными
выделениями, а также болезненностью, припухлостью, покраснением и местным
увеличением температуры влагалища и вульвы.
Хроническая
форма протекает с проявлениями более умеренными: боли незначительные или
отсутствуют, выделений немного. Хронический вагинит может протекать месяцы и
годы, обостряясь в результате переохлаждений, вирусных инфекций, приема
алкоголя, при беременности и менструации.
Диагностика
Болезнь
диагностируется на основе жалоб больной и видимой симптоматики. Проводится
гинекологический осмотр с использованием зеркал, которые позволяют увидеть
признаки воспаления влагалища, его отечность и наличие патологических
выделений. При осмотре из шейки матки берется мазок для анализа. Именно при его
помощи можно будет определить тип вагинита. В том случае, если обычного мазка
недостаточно, проводится ПЦР-диагностика на наличие урогенитальных инфекций
(гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза, гарднереллеза, хламидиоза и
других заболеваний).
Значение
имеет цитологический мазок Папаниколау – метод, который помогает диагностировать
рак шейки матки, его результатов можно ожидать примерно через неделю.
Биопсия
или кольпоскопия проводится тогда, если шейка матки имеет не совсем нормальный
вид. При кольпоскопии с помощью микроскопа получают увеличенное изображение шейки
матки. При биопсии кусочек ткани отбирают для исследований.
Если
лабораторно подтверждено наличие трихомонады, тогда врач может посоветовать
пациентке обследоваться на другие венерические заболевания.
Профилактика
Обязательно
необходимо соблюдать правила гигиены. Область наружных половых органов лучше
всего мыть не в ванне или джакузи, а под душем с мылом, затем хорошо высушивать
полотенцем, так Вы предотвратите появление раздражений. Избегайте использования
жестких и ароматических мыл, например, с антибактериальными свойствами.
Не
пользуйтесь ароматизированными прокладками и тампонами, они могут выступать
раздражителями. Посетив туалет, вытирайтесь спереди назад, именно так Вы
сможете защититься от попадания во влагалище фекальных бактерий. При половом
акте пользуйтесь презервативами.
Так Вы сможете предохраниться от передаваемых
половым путем инфекций, которые провоцируют вагинит. Белье лучше выбирать из
хлопка, в колготках тоже хорошо, если есть хлопковая вставка. Если без одежды
Вы ощущаете комфорт, нижнее белье на ночь в кровать можно не одевать. Держите в
сухости область вокруг вульвы: избегайте длительного ношения мокрого
купальника, не пользуйтесь влажным полотенцем.
Лечение
Для
лечения вагигита используют как общие, так и местные средства. На период
терапии необходимо полностью отказаться от половой жизни. Нужно при
необходимости также обследоваться половому партнеру – может быть ему тоже нужно
лечение.
При
или слизистых или густых гнойных выделениях показано спринцевание влагалища
разнообразными антисептическими растворами. Если выделения прекратились, спринцеваться лучше
вяжущими средствами (например, отвар коры дуба). Также одновременно принимают
общеукрепляющие средства. Антибиотики используют в виде мазей местно, когда определяют,
чувствителен ли к ним возбудитель.
Если
лечение оказалось недостаточно эффективным, были рецидивы, или заболевание
возникло при выраженной гипофункции яичников или в период менопаузы, можно местно использовать эстрогенные гормоны.
Особое
внимание уделяют лечению вагинитов при беременности. У них очень важно убрать
полностью воспаление. Но не стоит забывать, что при беременности есть
ограничения в дозировке, спектре и способах использования медикаментов.
Правильная терапия и дальнейшая профилактика рецидивов вагинита в большинстве
случаев обеспечивают благоприятный прогноз.
Источник: