Описание
Туляремия –
болезнь инфекционная, несет огромную опасность для человеческого организма,
переносится грызунами. Туляремия имеет еще несколько названий, из которых
становится понятна суть заболевания: малая чума, болезнь Охара, мышиная болезнь,
или эпидемический лимфаденит.
Название
туляремия происходит от названия калифорнийского озера Туларе, в районе
которого были обнаружены грызуны – переносчики возбудителя туляремии. Описана
эта болезнь была в 1912 году.
Возбудителем
туляремии является микроорганизм Francisella tularensis, имеющий крайне мелкую
форму, и относящийся к разряду внутриклеточных паразитов. Эти бактерии очень
устойчивы к замораживанию и влаге. При этих условиях они отлично сохраняются в
течение девяти – десяти месяцев. Но, разрушить бактерию туляремии очень легко
при помощи воздействия на нее солнечного света. Уже при нагревании до
шестидесяти градусов бактерия погибает. Так же этот микроорганизм очень
чувствителен к антибактериальным препаратам типа тетрациклина, стрептомицина и
левомицетина.
В природе
существует несколько путей передачи туляремии человеку. Наиболее
распространенный путь – контактно-бытовой. Заражение может произойти во время
охоты и разделывания тушки зараженного грызуна, или же во время контакта с
зараженным домашним животным (кроликом, шиншиллой, и пр.).
Менее
распространенный путь, алиментарный (через употребление зараженного мяса или
воды), тоже достаточно опасный.
Существует
еще аспирационный путь заражения, то есть, человек вдыхает пыль, которая была инфицирована
туляремией во время обмолота зерна. И можно получить туляремию при укусах
кровососущих насекомых – клещей, комаров, блох.
Различают три
формы течения туляремии: абдоминальную, бубонную и легочную.
Симптомы
Для любой
формы туляремии характерны общие симптомы и проявления: внезапное повышение
температуры до сорока градусов, резко наступающая слабость во всем теле,
пропадает аппетит, начинается рвота, мышечные боли и бред.
Характерной
симптоматикой туляремии считается увеличение лимфатических узлов, нарушенный
сон, повышенная потливость и брадикардию. В некоторых случаях бывает, что
увеличивается селезенка и печень.
Диагностика
Чтобы
диагностировать туляремию для начала собирается подробный анамнез с помощью
тщательного опроса пациента. В анамнезе должны быть сведения о пребывании
больного в эндемичной зоне и его контактах с животными группы грызунов.
Далее, при
подозрении на туляремию проводятся лабораторные исследования
(бактериологические). При этом используются серологические методики и
иммуноферментный анализ.
Одним из
надежных и быстрых диагностических методов при туляремии является метод кожной
пробы, поскольку аллергическая реакция начинается уже на третий день после
начала болезни.
Профилактика
Первое место
среди профилактических методов туляремии отдано контролю над природными очагами, которые уже существуют, и
выявление новых очагов болезни. При этом проводится обязательная дератизация и
дезинсекция очагов.
Так же важна
просветительская работа среди населения, особенно в районах, прилегающих к
очагам заболевания, и среди людей вынужденных работать в этих зонах.
Раз в пять
лет в этих районах проводится обязательная вакцинация местного населения и
приезжих рабочих людей (фермеров или охотников). Иммунитет, который вырабатывается
после вакцинации, способен держаться до семи лет.
Лечение
Лечение
туляремии необходимо проводить исключительно в условиях стационара. Сразу после
диагностирования болезни пациенту назначаются препараты антибактериального
действия: тетрациклин, левомицетин, стрептомицин и гентамицин.
Если болезнь
затягивается, назначается комплексное лечение с применением вакцинации.
Источник: