Описание
Плоскостопие
– ортопедическое нарушение конфигурации стопы. Бывает продольным или
поперечным. Наиболее часто встречается именно продольная разновидность
плоскостопия.
Причинными
факторами к развитию плоскостопия могут служить: нарушения в развитии костного
аппарата стоп, травмы стоп, перенесенный в детском возрасте полиомиелит, рахит,
слабость мышечного аппарата и связочного, наследственность.
Исходя из
этих причинных факторов, в медицине
принято классифицировать плоскостопие по видам: врожденное плоскостопие,
травматическое, паралитическое, рахитическое, статическое (наиболее
распространенный вид продольного плоскостопия).
Так же
развитие продольного плоскостопия часто зависит от массы тела, которая в свою
очередь имеет зависимость от частоты заболеваний. Чем выше масса тела, тем
больше нагрузки приходится на стопы, следовательно, тем легче и быстрее
происходит развитие плоскостопия.
А развитие
статического продольного плоскостопия происходит от долгой работы, в положении
стоя, от ослабления мышечного аппарата ног в преклонном возрасте или слабой
физической тренированности человека.
Симптомы
Продольное
плоскостопие проявляется в основном визуальными симптомами. Чем дольше был
период его развития, тем более явно оно становится: стопа удлиняется и
уплощается, то есть деформируется. Увеличивается кроме длины и ширина стопы. А
во время стояния опускается ее свод. За счет опущения свода стопы обычно
повернуты во внутрь.
Запущенное
плоскостопие проявляется в нарушении осанки больного.
Так же при
продольном плоскостопии могут болеть при пальпации мышцы голени, поскольку они
находятся в постоянном напряжении. Особенно болезненными становятся ноги в
вечернее время, после трудового дня или долгой ходьбы.
Так же
плоскостопие нередко проявляет себя через отеки ног во второй половине дня.
Диагностика
Диагностирование
продольного плоскостопия проводится с помощью различных методик, как
инструментальных так и простых, без применения сложных аппаратов.
Первое, что
применяется при диагностике данной патологии – определяется подометрический
индекс по методике Фридланда. Этот индекс дает врачу представление о степени
выраженности продольного плоскостопия.
Второй метод
определения степени плоскостопия — это
плантография, то есть анализируется отпечаток стопы на полу или чистом листе
бумаги.
При
статическом продольном плоскостопии врач нажимает на определенные точки стопы.
При наличии патологии в этих точках больной будет ощущать боль.
В качестве
дополнительного диагностического метода при продольном плоскостопии может
применяться и рентгенография стоп и голеностопных суставов в положении стоя.
Профилактика
Профилактикой
продольного плоскостопия является лечебная гимнастика для ног и ступней,
массажи стоп, равномерные и умеренные физические нагрузки, во время работы стоя,
необходим отдых в положении сидя или лежа, чтобы снять напряжение с мышц.
Хождение по песку так же является отличным методом профилактики продольного
плоскостопия – при этом стопный свод сохраняет свое нормальное положение и
укрепляются стопные мышцы.
Лечение
Разная
степень продольного плоскостопия требует особого подхода к лечения.
При слабом
плоскостопии лечение ограничивается коррекцией патологии и предупреждением ее
дальнейшего развития. Больному назначается снижение времени нахождения в
стоячем положении, и больше ходить. А во время ходьбы следить за носками стоп и
направлять их в разные стороны друг от друга.
Так же на
начальных стадиях плоскостопия для коррекции деформации назначается ношение
обуви с ортопедическими стельками. Обувь должна соответствовать определенным
ортопедическим стандартам: носок должен быть просторным, а высота каблука не
превышать пяти сантиметров.
При сильно
выраженном продольном плоскостопии для больного изготавливается индивидуальная
специальная корректирующая обувь.
Для лечения
плоскостопия могут применяться и гипсовые стельки.
При сильном
болевом синдроме и запущенной форме плоскостопия применяется оперативное
хирургическое лечение. Операция в данном случае заключается в пересадке мышечных
сухожилий, которые спускаются с голеней на стопы. Объем такой операции напрямую
зависит от степени выраженности патологии.
Если
развивается рахитичное плоскостопие, то операция заключается в коррекции формы
деформированных костей.
После любого
вида операции при плоскостопии на стопы и голени накладываются гипсовые повязки
на полтора месяца, а затем проводится курс массажа и реабилитационные
физиотерапевтические процедуры.
Источник: