Описание
Лейкоплакия вульвы – это хроническое
заболевание, которому присуща гипертрофия клеток плоского эпителия.
Присутствующий патологический процесс считается предраковым состоянием, а
преобладает в пораженном организме исключительно в хронической форме.
Локализуется очаг патологии избирательно, однако выбирает исключительно те
зоны, где преобладает покровный эпителий. И, тем не менее, характерное заболевание
довольно часто сочетается с краурозм вульвы.
Если говорить о патогенезе лейкоплакии
вульвы, то дистрофические процессы подкожной жировой клетчатки и
кожно-слизистых покровов протекают крайне вяло, а само заболевание чаще всего
прогрессирует уже в пенсионном возрасте. Как правило, оно затрагивает зоны
малых и больших половых губ, отверстия заднего прохода, клитора и вход
мочеиспускательного канала.
Этиология характерного
заболевания представлена патологическим снижением гормональной активности коры
надпочечников, щитовидки и яичников; нарушением обменных процессов в женском
организме, а также возрастными нарушениями в зоне гипоталамус-гипофиз.
Кроме
того, важно понимать, что большое значение при формировании характерного недуга
отведено агрессивным факторам окружающей среды, а особо опасно для женского
организма ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, а также полная или
частичная интоксикация химическими веществами.
Даже курение и алкоголь способствуют формированию раковых клеток.
Акцентировать внимание стоит и на
вирусных заболеваниях, которые становятся прекрасной базой для преобладания в
скором времени лейкоплакии вульвы.
В данном случае речь идет о таких патогенных
микроорганизмах, как вирус простого
герпеса, вирус папиломы человека и цитомегаловирус.
В группу риска попали женщины после 40 лет, а также пациентки с дефицитом витамина
А.
Данное женское заболевание
прогрессирует нечасто, однако важно знать его разновидности. Так в медицинской
практике выделяют следующие виды, зависящие от строения патогенного
новообразования:
плоская лейкоплакия
представлена плоскими пятнами, которые сопровождаются аномальным
утолщением и ороговением эпителия;
бородавчатая лейкоплакия сопровождается
формированием патогенных наростов в виде бородавок, возвышающихся над
верхним слоем слизистых и эпидермиса.
гипертрофическая
лейкоплакия обуславливает возвышение злокачественного новообразования над
поверхностью слизистых оболочек и верхнего слоя эпидермиса.
Своевременное определение
присутствующего заболевания позволяет ускорить начало интенсивной терапии и
сократить количество метостаз.
Симптомы
Симптоматика лейкоплакии вульвы
зависит от формы данного заболевания и имеет свои специфические особенности.
Так, простая лейкоплакия сопровождается белым налетом на слизистой оболочке
характерной области.
Участки поражения могут быть незначительными, но также
встречаются и масштабные. Характерный налет можно устранить тампоном, но это
явление временное, поскольку уже на утро он вновь будет преобладать на своем
прежнем месте.
В стадии гипертрофии на фоне
белого налета преобладают серо-белые бляшки плотной консистенции, которые очень
часто сливаются воедино, образуя обширные очаги некроза. Устранить их не
предоставляется возможности даже при участии тампона.
А вот стадия бородавчатой
лейкоплакии характеризуется повышенным разрастанием и отмиранием слизистых
половых органов (наружных).
Присутствующие наросты легко травмируются,
обуславливая начало острого воспалительного процесса. Вот как раз данная форма
лейкоплакии вульвы и способна модифицироваться в раковые очаги.
На ранней стадии болезнь никак
себя не проявляет, а пациентка узнает о столь неутешительном диагнозе
исключительно на запланированном профосмотре. Если же диагностика не была
пройдена, как положено, как в полгода, то симптомы характерного недуга только
усиливаются. Так появляется дискомфорт,
жжение и зуд в зоне половых наружных органов, неприятное мочеиспускание, а
также боль в сидячем положении и при движении.
Диагностика
Поставить окончательный диагноз
только после планового осмотра невозможно, поскольку в данной клинической
картине также требуется полное лабораторное и клиническое обследование.
Первым
делом необходимо дифференцировать лейкоплакию вульвы, поскольку по симптоматике
данный диагноз сходен с экземой, плоским лишаем, нейродерматитом, красной
волчанкой, сифилисом и другими неутешительными заболеваниями.
Среди обязательных методов
диагностики следует выделить кольпоскопию, которая, в свою очередь,
способствует достоверному определению диспластических и атрофических процессов
гениталий, а также исключает присутствие патогенных новообразований
злокачественной природы.
Если полученных результатов для
постановки окончательного диагноза недостаточно, то врач рекомендует выполнить
прицельную биопсию с дальнейшим гистологическим исследованием природного
материала.
Результаты исследования позволяют определить с максимальной
точностью характер изменений в клеточный и тканевых структурах слизистой
оболочки.
Только после этого врач может
правдиво охарактеризовать состояние пациентки, поставить диагноз и назначить
адекватную схему лечения.
Профилактика
Данное заболевание является следствием гормонального дисбаланса
женского организма, а также осложнением течения инфекционных процессов. Именно
поэтому в целях профилактики важно своевременно урегулировать гормональный фон
пациентки, а все болезни организма лечить в острой стадии, не допуская их
хронического течения.
Особое внимание стоит уделить
укреплению ослабленного иммунитета, то есть регулярно принимать витамины,
минералы и БАДЫ. При первых тревожных симптомах
обратиться за помощью квалифицированного специалиста.
Лечение
Интенсивная терапия при данном
диагнозе должна быть комплексной, однако подбираться сугубо в индивидуальном
порядке. Она включает не только прием медикаментов, но и соблюдение всех
требуемых мер профилактики и выполнение предписанных процедур.
Итак, первым делом следует
окончательно отказаться от носки нижнего белья из синтетических материалов,
отдавая предпочтение только натуральным основам и материям. Таким образом,
можно избежать крайне нежелательного чувства жжения, зуда и трения, которое
наблюдается особенно остро при передвижении.
Во-вторых, важно не забывать, что
рецепты альтернативной медицины также способны стать отличной дополнительной
терапией. Именно поэтому при выполнении регулярных гигиенических процедур
желательно пользоваться исключительно кипяченой водой, а вместо мыла
использовать отвар календулы или аптечной ромашки.
В-третьих, лечебная физкультура и
пешие прогулки при хорошей погоде способствуют укреплению организма и
обогащению его жизненно необходимым кислородом. Что же касается лечебной диеты,
то она требует окончательного отказа от копченых, соленых, острых, пряных и
жирных блюд, а также исключение кофе, алкоголя, консервантов и даже крепкого
чая.
В-четвертых, обязательной
составляющей комплексного лечения становится медикаментозная терапия, которая
основной акцент делает на комбинации эстрогенов с андрогенами. Кроме того,
уместно применение противозудных препаратов в виде мазей, кремов, геле, влагалищных
глобулей, растворов и антисептических свечей с содержанием гормонов.
А вот для
стабилизации ЦНС показаны седативные средства растительного и синтетического
происхождения, психотерапия и специальные физиотерапевтические процедуры.
В случае бесполезности
консервативного лечения лейкоплакии вульвы уместно хирургическое иссечение
очагов преобладающей патологии при помощи радионожа или скальпеля, лазера или в
процессе криодеструкции.
В запущенных клинических картинах строго по показаниям
уместна экстирпация вульвы. Однако при своевременном реагировании на возникшую
проблему операции можно избежать, а вернуть пациентке былое здоровье
исключительно медикаментозным путем.
В целом, клинический исход обнадеживает,
однако характерная пациентка до конца своей жизни должна состоять на
диспансерном учете, избегая тем самым повторных рецидивов.
Источник: