Описание
Красный лишай – это кожное заболевание, носящее
хронический характер. Этот вид лишая проявляется, чаще всего, на поверхности
предплечий, а также голеностопных и лучезапястных
суставах мелких бляшек.
Проявляется красный лишай в виде пятен, цвет которых
колеблется от розового и до ярко красного, при этом они могут иметь
многоугольную форму. Такие пятна способны вызывать появление довольно сильного
кожного зуда, а внутри узелков становится заметно небольшое вдавливание,
располагающееся именно в центральной части.
Распространение высыпаний может приходиться и по
всей поверхности кожного покрова, за исключением только лица, но в то же время
могут поражаться и слизистые оболочки рта.
На сегодняшний день ученым точно так и не удалось установить
точные причины, провоцирующие развитие данного заболевания. Однако, есть
несколько теорий развития этого вида лишая – это вирусная либо инфекционная,
нервная, а также токсическая и другие.
В зависимости от того, какой именно характер имеют
клинические проявления, есть несколько разновидностей красного лишая, а именно
– бородавчатая форма, пемфигоидная либо пузырчатая форма, кольцевидная форма,
склерозирующая форма, атрофическая форма, а также остроконечная форма.
Этот вид лишая не является заразным, но при этом
данное заболевание протекает очень долго – может развиваться от нескольких
месяцев и до нескольких лет.
Врачи дают благоприятный прогноз. Значительно редко
появляются рецидивы красного лишая.
Запрещено самостоятельное лечение. После полного
осмотра пациента и постановления правильного диагноза, врач может назначить
прием витаминов, относящихся к группе В, антибиотиков, лекарственных
препаратов, оказывающих успокаивающее действие. Также назначаются и
противовоспалительные и противозудные средства.
Симптомы
В отличие от других видов дерматозов, главным
отличием красного лишая является то, что он обладает уникальной особенностью
сочетаться с другими соматическими заболеваниями, к числу которых может
относиться цирроз печени, сахарный диабет, язва желудка либо двенадцатиперстной
кишки, наличие хронического гастрита и других.
Красный лишай проявляется образованием на
поверхности кожного покрова характерных узелков розового либо красного цвета. В
некоторых случаях это могут быть эрозии, язвочки, пятна либо пузыри.
Сегодня все чаще встречается проявление красного
лишая в полости рта, так как он обладает способностью поражать и слизистые
оболочки.
Также существует риск повреждения и ногтевой пластины.
На поверхности
ногтя начинает появляться деформация в виде сравнительно небольших
новообразований гребешковой формы, а также в виде глубоких канавок либо борозд.
При стремительном развитии данного заболевания, поверхность поврежденного ногтя
внешне выглядит не здоровой, приобретает болезненный вид, становится не только
бугристой, но и визуально истончается.
На поверхности поврежденного кожного покрова можно
обнаружить наличие красноватых узелков, поверхность которых идеально гладкая, они
имеют плоскую форму с небольшим вдавлением в центральной части. Группировка высыпаний
приходится в частности на сгибательные области.
Такое кожное заболевание, как красный лишай будет
сопровождаться довольно неприятным и очень сильным чувством зуда и жжения в
пораженных областях.
Проявление красного лишая может происходить в
немного непривычных формах, а именно:
-
проявление лишая может происходить в форме
бородавок либо бородавчатых наслоений, локализация которых, чаще всего,
приходится именно на область голеней;
в том случае, если заболевание характеризуется
склеротической либо атрофической формой, на поверхности тела больного может
начать образовываться красный волосяной лишай, при развитии которого поражается
волосяная часть головы больного;
при пузырчатой атипичной форме характерным
проявлением данного заболевания является образование серозных пузырьков,
которые имеют сравнительно небольшой размер в диаметре и их локализация
приходится на область стоп и голеней;
при остроконечном лишае развиваются довольно
крупные папулы, имеющие заостренную форму, проявляющиеся на поверхности кожи;
монилиформный красный лишай характеризуется
проявлением у больного крупных высыпаний, имеющих округлую форму. Эти высыпания
способны на ягодицах, животе, в области за ушами, на шее, кистях рук, а также
на лбу образовывать четкие ряды;
самая сложная форма данного заболевания – это
эрозивно-язвенная. Лечение этой формы проходит довольно тяжело, при этом
требуется постоянно находиться под строгим контролем врача, который должен
вести наблюдение за протеканием заболевания. Чаще всего проявляется этот вид
красного лишая на слизистой оболочке рта, в виде небольших эрозий и язвочек,
поверхность которых покрывается фиброзным налетом. Красный лишай,
образовывающийся на слизистых рта, очень болезненный и язвочки могут часто
кровоточить. Также есть вероятность появления на том либо другом месте язвочек
рецидива.
Диагностика
Точный диагноз может поставить только врач
дерматолог, при этом диагностирование не будет вызывать совершенно никаких
трудностей. Это объясняется тем, что протекание красного лишая характеризуется
образованием на поверхности кожного покрова характерных бляшек многоугольной
формы с гладкой поверхностью, в центре пупкообразным вдавливанием, а также
поперечной исчерченностью.
При наличии множественных высыпаний, есть риск
локализации и их группировки в таких областях как – локтевые сгибы,
сгибательные поверхности предплечий, нижней части живота, подмышечных впадинах,
голенях, а также на половых органах и внутренней поверхности бедер.
В случае необходимости, для уточнения диагноза, врач
может назначить проведение биопсии кожи.
Профилактика
На сегодняшний день ученые так и не смогли точно
установить причины, провоцирующие развитие красного лишая, в результате чего не
существует и специальных профилактических мер.
Врачи рекомендуют регулярно проводить разнообразные
закаливающие, общеукрепляющие процедуры, благодаря которым можно будет провести
коррекцию обменных и иммунных нарушений.
Лечение
Для эффективного лечения красного лишая, необходимо
применять комплексные методики, при этом есть необходимость проведения
стационарного обследования больного. В этом случае проводится санирование всех
очагов распространения хронической инфекции, не только проверяются, но и
подвергаются дальнейшему лечению все патогенные компоненты, к числу которых
относятся иммунологические, невротические, а также обменные.
В том случае, если заболевание находится на
прогрессирующей стадии, тогда врач назначит прием антибиотиков – это могут быть
макролиды, тетрациклин. Прием препарата продолжается на протяжении одной либо
двух недель, дозировка определяется с учетом возраста больного.
Если же у пациента наблюдаются ярко выраженные
невротические реакции, тогда может быть назначен прием препаратов брома,
валерианы, а также слабых транквилизаторов, которые должны сочетаться с витаминами
С, В6, В12 и В15, и никотиновой кислотой не только внутрь, но и в виде
инъекций.
Если у больного начала проявляться тенденция к
эритродермии, тогда в этом случае, может быть назначен прием малых доз
анаболических негормональных препаратов, которые необходимо сочетать с
глюкокортикоидами. При этом может быть назначен и прием комплекса витаминов Е и
А.
Есть необходимость и в проведении наружного лечения
красного лишая.
В том случае, если данное заболевание сопровождается
очень сильным зудом, который приносит больному чувство беспокойства, тогда врач
может назначить протирание спиртом 70% с концентрацией хлоралгидрата 1%. Также
назначается и применение глюкокортикоидных мазей, которые можно приобрести в
любой аптеке. Благодаря проведению такого лечения проходит не только сильный
зуд, но и происходит значительное облегчение общего состояния больного.
Для того, чтобы осуществить разрушение отдельных
узелков, образовывающихся на поверхности кожи при красном лишае, врач может
назначить применение метода криодеструкции либо лучей Букки. При условии
поражения слизистой оболочки рта, назначается регулярное полоскание пораженной
полости раствором соды 1% либо 2% (устанавливает только врач).
Если от красного лишая страдает ребенок до трех лет,
рекомендуется ему как можно больше времени проводить на курортах, где есть
радоновые либо сероводородные ванны. Такие курорты расположены в Сочи,
Пятигорске, Цхалтубо, Кемери, а также Серноводске.
Существует мнение, что такое заболевание как красный
лишай заразное, но это не так. Так как красный лишай не относится к числу
контагиозных дерматологических заболеваний, можно не волноваться от передачи
его здоровому человеку от больного. Однако, данный вид лишая, практически во
всех случаях, является наследственным заболеванием, носящим хронический
характер, и может передаваться ребенку от родителей.
Чаще всего, данное заболевание вполне благополучно
вылечивается, хоть и может этот процесс занять довольно много времени.
Повторных рецидивов практически не бывает, но могут быть и исключения из
правил. Стоит учитывать и тот факт, что красный лишай может приобретать
хронический характер, следовательно, есть вероятность того, что в течение года
заболевание будет проявляться несколько раз. Именно поэтому важно
придерживаться всех рекомендаций врача.
Источник: