Описание
Холецистит — воспаление желчного пузыря, обычно является
частым осложнением желчнокаменной болезни. Главной причиной воспалительного
процесса, происходящего в стенке желчного пузыря — присутствие в просвете
пузыря микрофлоры и нарушения оттока желчи.
В прогрессировании острого воспаления второстепенное
значение имеет нарушение функционирования кровоснабжения стенки пузыря желчного,
происходящее при атеросклерозе висцеральных ветвей аорты брюшной. Холециститу,
наиболее часто, подвержены женщины, которым более 40 лет.
В желчи, более чем у 60% больных, находят инфекцию:
стрептококки, кишечную палочку, сальмонеллу. Микроорганизмы болезнетворные в
желчный пузырь, как правило, попадают с током лимфы или крови, также попадать
из 12-перстной кишки.
Холецистит вызывают и паразиты, как кошачья двуустка,
глисты, дизентерийная амеба.
К воспалению приводит также и затекание в пузырь желчный ферментов
поджелудочной железы, что оказывается спутником воспаления ПЖ, а именно панкреатита.
Воспаление желчного пузыря случается по причине:
-
дискинезии желчных путей;
врожденной деформации;
опухоли, развивающейся в брюшной полости;
травмы, касательно желчного пузыря;
аллергические реакции;
беременность;
сбои в режиме питания, постоянные запоры;
неактивный образ жизни;
нарушение функционирования обмена веществ;
нарушение функционирования кровоснабжения желчного пузыря,
вызванное возрастом.
Как правило, холецистит встречается острого течения и
хронического.
Симптомы
Отметим, что обострение хронического холецистита обычно
возникает после употребления копченой, жирной, жареной пищи где-то примерно
через 2-4 часа.
К приступу может привести тряска, например, езда на
велосипеде, а также стрессы, переохлаждение, продолжительные физические нагрузки.
При хроническом холецистите наблюдаются:
-
метеоризм;
тупые боли, проявляющиеся в правом подреберье;
нарушение переваривания слишком жирной пищи;
тошнота и как следствие рвота.
При остром течении холецистита имеют место быть:
-
боли постоянного характера в правом подреберье;
повышение температуры тела;
желтуха кожи и склер (не всегда);
чувство горечи во рту, присутствует тошнота и рвота, которая
облегчения не приносит.
При остром холецистите необходимо немедленное посещение
врача. Заболевание чревато опасными осложнениями, развивающимися от начала
заболевания, спустя уже несколько суток.
Под осложнениями подразумеваются:
-
гнойные воспаления, прободение желчного пузыря, как
следствие – перитонит;
абсцесс подпеченочный;
механическая желтуха;
острый панкреатит;
желчные свищи.
Диагностика
Если присутствуют проблемы с желчным пузырем, в этом случае,
немедленно следует обратиться к гастроэнтерологу.
В качестве диагностики врач назначит больному следующие исследования:
-
общий, показан и биохимический анализ крови;
УЗИ касательно органов брюшной полости.
Рентгенологическое обследование путей желчных показано, если
процесс не в стадии обострения, а также холецистохолангиография для обследования
желчного пузыря. Следует отметить, что контрастное вещество при этом вводится в
организм внутривенно либо через ротовую полость.
Иногда показана ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная
холангиопанкреатография. При данном методе исследования вещество контрастное
вводят в желчные протоки с ипользованием эндоскопа.
Профилактика
Самым главным в профилактике хронического холецистита
является соблюдение правильного режима питания, а именно — 4-5-раз в день.
Причем, любителям обильно покушать на ночь, стоит забыть полностью об этой
привычки. Следует приучить себя употреблять пищу в одно и то же время.
Важным фактором в профилактике является и необходимое
употребление жидкости: в течение дня — не менее 1,5-2 л.
Очень приветствуются диеты, которые способствуют снижению
веса. Рекомендуются разгрузочные дни и низкокалорийная диета. Следует исключить
употребление продуктов, которые оказывают на человека аллергическое действие.
Для профилактики холецистита также применяются
гепатопротекторы, например, Урсосан.
Не будет лишней гимнастика по утрам, приветствуется и
активный образ жизни. Лицам пожилого возраста рекомендуются оздоровительные
занятия при стадионах, которые направлены на снижение желчи в организме.
Необходимо уделять внимание и своевременному лечению заболеваний
органов ЖКТ воспалительного характера.
И, конечно же, вне зависимости от течения болезни необходимо
физиотерапевтическое лечение на специализированных курортах.
Лечение
Диета является не только профилактической мерой, но и
способом лечения холецистита, особенно хронического. Следует исключить из
своего питания острые, копченые, жареные блюда, а также изделия колбасные,
консервы, какао, сыр острый, напитки газированные и алкоголь.
В качестве полезных продуктов рекомендуют: фруктовые супы, а
также молочные и вегетарианские, различные пудинги, каши, овощи отварные, мясо
и рыба отварные. Из напитков советуют пить компот, чай, соки, кисель, минеральные
воды, молоко и, конечно же, кисломолочные продукты.
В качестве лекарственной терапии используются желчегонные
препараты, как холензим, лиобил, холосас, холагол. Показаны отвары желчегонных
трав, а именно цветки бессмертника и кукурузные рыльца, при болях – спазмолитики
(баралгин, но-шпа).
Также в некоторых случаях прописаны противовоспалительные
средства и антибиотики.
При необходимости показаны: беззондовый тюбаж или
зондирование дуоденальное. Количество процедур оговаривается непосредственно с
врачом. Беззондовый тюбаж необходимо проводить на протяжении 2-3 месяцев, а в
неделю – не реже 1 раза. Имеются противопоказания к проведению тюбажа, а
именно, при язвенной болезни 12-ой кишки т желудка, при обострениях холецистита.
Если более конкретизировать по течению заболевания, то при
остром холецистите показаны: строгий постельный режим, дезинтоксикационная терапия,
голод, применение препаратов, которые способствуют подавлению секреции желудка,
обезболивающие препараты и антибиотики.
В случае хронического холецистита рекомендуется: строгая
диета, желчегонные препараты, средства, которые способствуют повышению тонуса
желчного пузыря, гепатопротекторы и определенный комплекс витаминов.
И, что хочется отметить, ни при остром, ни при хроническом
течении холецистита, нельзя заниматься самолечением.
Источник: