Описание
Фибромиома матки – это
злокачественное новообразование, которое произрастает из эндометрия полости
матки. Это заболевание диагностируется довольно часто, а возрастная категория
пациенток варьирует в пределах 40 – 60 годов.
Если говорить о патогенезе
данного заболевания, то различают в медицинской практике плоскоклеточную
опухоль шейки и железистую полости матки и шейного канала. В последнем случае
речь идет об аденокарциноме, которая как раз и преобладает в 70% клинических
картин. А вот саркома матки встречается крайне редко.
Характеризуя данный
патологический процесс, стоит выделить четыре стадии рака матки:
на данном этапе фибромиома матки преобладает
исключительно в полости матки и не покидает ее пределы;
поражение распространяется не только на саму
матку, но и на ее шейку;
метастазы опухоли распространяются на
параметральную клетчатку и во влагалище;
это самая тяжелая стадия, на которой
патологический процесс перекидывается на близлежащие органы и ткани, в
частности, мочевой пузырь и прямую кишку.
Согласно статистике,
приостановить характерное заболевание на 3 и 4 стадиях практически невозможно,
а пациент от рака сгорает в считанные месяцы. Чтобы избежать такого
смертельного недуга, важно выяснить, а что же на самом деле провоцирует опухоль
матки? Этиология весьма разнообразно, однако среди самых часто преобладающих
патогенных факторов следует выделить следующие:
курение и алкоголизм;
активность вируса папилломы в организме;
ранняя половая жизнь;
хронические венерические заболевания;
прием КОКов;
частая смена сексуальных партнеров;
ВИЧ;
поздний климакс;
нарушенный менструальный цикл;
ранние роды;
генетическая предрасположенность;
бесплодие.
Кроме того, отдельно стоит
уточнить, что такие заболевания, как артериальная гипертензия и сахарный
диабет, также способствуют развитию рака матки.
Согласно статистике, женщины с
избыточным весом втрое чаще подвержены данному заболеванию. Также не стоит
забывать о предраковых состояниях, которые становятся весьма благополучной
базой для скорого формирования раковых клеток.
К данной категории можно смело
отнести эрозию шейки матки, рубцы после
патологических родов, язвы, разрастание эпителия, эндометрит, лейкоплакию и эндоцервицит.
Так что, обладая одним из таких заболеваний, женщина автоматически попадает в
группу риска и должна позаботиться обо всех существующих мерах профилактики.
Симптомы
Как
обычно, на ранней стадии опухоль матки никак себя не обнаруживает, но при этом
стремительно увеличивается в своих размерах. Когда же она достигает
определенных габаритов, начинаются серьезные проблемы со здоровьем, о которых
важно своевременно сообщить своему участковому или семейному гинекологу.
Первым
симптомом, на который важно обратить внимание, — это бели и гнойно-слизистые
выделения из влагалища, обладающие весьма неприятным запахом. Их появление, как
правило, зависит от дефекации, физической нагрузки и тряски, а интенсивность
как раз и определяется такими внешними раздражителями. Наряду с бели могут
появляться и кровянистые выделения, которые на первых порах ввиду своей
скудности не вызывают со стороны пациентки особых тревог.
Кроме
того, женщина жалуется на нарушенный менструальный цикл, частое мочеиспускание,
болезненность при походе в туалет и задержку мочи. Такие симптомы
свидетельствуют о том, что злокачественное новообразование уже распространилось
на мочевой пузырь, что означает преобладание 3 или 4 стадии рака матки.
Интенсивный
болевой синдром является поздним симптомом, а свидетельствует о том, что в
прогрессирующий патологический процесс уже вовлечены соседние ткани,
лимфатические узлы и близлежащие органы. Усиливающиеся болезненные ощущения и
кровотечение различной степени интенсивности свидетельствуют о необратимых
процессах в организме, которые требуют немедленного хирургического
вмешательства. На четвертой стадии рака матки менструация не приходит, а
заменяет ее сильное ежедневное кровотечение.
Диагностика
Если женщина ощущает неполадки в
собственном организме, то не должна медлить с походом в женскую консультацию.
Врач первым делом выслушает все жалобы, а после выполнит осмотр на
гинекологическом стуле. При подозрении на преобладание злокачественных опухолей
показана немедленная диагностика, включающая комплекс лабораторных и
инструментальных обследований.
Последовательность постановки
диагноза выглядит примерно следующим образом:
влагалищное
исследование;
осмотр пациентки с помощью зеркал;
УЗИ органов малого таза;
лимфография;
илеокаваграфия;
Дополнительно врач назначает
выполнение рентгена грудины, внутривенной пиелографии, цистоскопии и
ректороманоскопии. При затруднении постановки диагноза также не помешает
выполнение КТ, МРТ, биопсии и лимфангиографии. Однако важно понимать, что основополагающим
методом диагностики является УЗИ, позволяющее определить не только очаг
патологии, его размеры и расположение, но и степень распространения пораженных
тканей. А вот лимфография и илеокаваграфия позволяют внимательно исследовать
лимфатические узлы, соседние органы и прилегающие к фибромиоме ткани на предмет
выявления метастазов и определения их обширности.
Профилактика
Каждая барышня репродуктивного
возраста должна позаботиться о профилактике опухоли матки (фибромиома), чтобы сократить риск
заболеваемости в 40 – 60 летнем возрасте. Для этого необходимо избирательнее
относиться к своим сексуальным партнерам и не менять их слишком часто. Очень
важно не количество, а качество сексуальной жизни, поэтому ранние половые
отношения, впрочем, как и роды, не приветствуются.
Если же девушка уже начала свою
интимную жизнь, то должна раз в полгода приходить на плановый осмотр к
гинекологу. Это необходимо для своевременной диагностики всех заболеваний,
поэтому это правило должно распространяться и на взрослых женщин.
Также очень важно своевременно
лечить все преобладающие венерические заболевания своевременно, иначе их
хроническое преобладание в женском организме становится отличной базой для
формирования раковых клеток. Также необходимо всячески избегать ВИЧ и вируса
папилломы человека, соблюдая гигиену половой жизни.
Если же есть какие-то проблемы
по-женски, например, нарушенный менструальный цикл, бесплодие или прием КОКов,
то требуется в индивидуальном порядке проконсультироваться с грамотным
гинекологом.
Лечение
Лечение фибромиомы матки индивидуально, а зависит от общего состояния здоровья пациентки и
прогрессирующей стадии рака. В большинстве клинических картин врачи выбирают
комбинированную терапию, которая включает проведение операции с дальнейшей
химиотерапией. Такой комплексный подход обеспечивает положительный
терапевтический эффект и продлевает жизнь пациентки.
В обширной гинекологической
практике, при диагностировании третьей стадии рака матки уместна и предоперационная лучевая терапия, которая также предписана
при невозможности выполнения операции по устранению очага патологии. Она
включает систематический прием противоопухолевых препаратов, которые истребляют
раковые клетки, препятствуя их дальнейшему распространению в пораженном
организме.
Как
правило, проведение хирургического вмешательства уместно на первых двух стадиях
опухоли матки, а в более запущенных клинических картинах с преобладаем
метастазов врачи в качестве основного метода лечения выбирают
химиотерапия и лучевую терапию. Однако важно понимать, что прием таких
сильнодействующих противоопухолевых медикаментов может неожиданно вызывать
сильнейшие побочные эффекты и заметно снижать качество жизни пациентки. К этому
нужно быть морально готовой.
В
целом, при данном заболевании пациента может прожить еще не один год, сохранив
рабочую группу инвалидности, однако это случается только в том случае, если
опухоль матки была своевременно обнаружена, да и интенсивное лечение не
заставило себя долго ждать.
Источник: