Описание
Фиброма является определенной разновидностью
доброкачественной опухоли, которая состоит из волокнистой соединительной ткани.
В зависимости от отсутствия либо наличия коллагеновых волокон и с учетом
клеточного состава такого опухолевидного образования, определяется два вида
фибромы – твердая и мягкая.
Наиболее часто встречается именно мягкая фиброма.
Бывают случаи, когда фиброма сочетается и с другими разновидностями
доброкачественных опухолевидных образований – к примеру, разрастания мышечной
ткани либо фибромиоме, разрастания сосудов либо ангиофиброме, разрастания
железистой ткани либо фиброаденоме.
В основном локализация фибром приходится именно на
поверхности кожного покрова, сухожилиях, слизистых оболочках, матке, а также
области молочных желез.
Мягкие фибромы образуются в кожных складках –
паховой области, а также в области подмышечных впадин, и конечно, под молочными
железами у женщин. Может проявляться как одиночные, так и множественные
фибромы, при этом данное заболевание носит название фиброматоз.
На сегодняшний день ученым точно так и не удалось
установить причины, способные спровоцировать начало развития таких
доброкачественных опухолевидных новообразований. Однако, существует
предположение, что одну из главных ролей в развитии фибром играет именно
наследственный фактор. Более ярко такая взаимосвязь прослеживается именно при
начале образования фиброматоза (появления множественных фибром).
Также выделяется травматический и воспалительный
аспект в развитии фибромы. Это относится именно к фибромам, появляющимся на
слизистых оболочках в ротовой полости. Развитие фибромы может происходить в
результате получения какой-либо серьезной травмы, появляется из-за
неправильного прикуса, а также использовании съемных протезов и многого
другого.
Фиброма не характеризуется какими-то строгими
возрастными ограничениями. Но, тем не менее, чаще всего она проявляется именно
у маленьких детей, примерно, в возрасте пяти лет.
Твердая фиброма не имеет совершенно никаких
гендерных либо возрастных ограничений, в то время, как образование мягкой
фибромы проявляется преимущественно в зрелом либо пожилом возрасте, чаще всего
от нее страдают именно женщины и люди с большой массой тела.
Предположительно, образование фибром может
происходить и в результате получения незначительных травм. Также есть
вероятность, что в результате длительного приема определенных медицинских
препаратов было спровоцировано начало нарушений, вызвавших образование фибромы.
К числу таких препаратов относятся и бета-блокаторы, которые обладают
способностью оказывать воздействие на фиброзную ткань, провоцируя начало ее
изменения.
К числу самых распространенных типов фибром
относятся оральные фибромы, ангиофибромы, подошвенные фибромы, а также
дерматофибромы.
Подошвенные фибромы проявляются именно на своде
стопы, являются доброкачественными образованиями. Однако, во время ходьбы может
появляться довольно неприятное чувство сильной боли, именно поэтому данный тип
фибром нуждается в незамедлительном и правильном лечении. Сегодня для лечения
подошвенных фибром применяются инъекции специальных стероидных препаратов,
назначается физиотерапия и используются ортопедические стельки. В том случае,
если не снижается боль, а происходит только ее увеличение, есть вероятность,
что в скором времени больному понадобится хирургическое лечение.
Дерматофибромыпредставляют из себя образования
круглой формы, проявляются, чаще всего, на ногах. Эти образования могут быть
красного, фиолетового либо телесного оттенка. Во время надавливания на них
можно почувствовать небольшие узелки. Дермофибромы в редких случаях могут быть
злокачественными, поэтому не всегда нуждаются в лечении.
Симптомы
Чаще всего, в месте образования фибромы происходит
местное изменения, больше образование себя никак не проявляет. В том случае,
если у больного подкожная локализация, тогда образование довольно плотное и
имеет четкие границы, подвижное, не вызывает никаких болезненных ощущений.
Практически во всех случаях у фибромы достаточно
широкое основание, которое имеет ножку. Над фибромой кожа не претерпевает
никаких изменений, также не происходит повышения температуры. Наблюдается очень
медленный рост опухолевидного образования.
В том случае, если фиброма достигнет довольно
больших размеров, может произойти сдавливание прилегающих тканей и рядом
расположенных органов, в результате чего проявляются и соответствующие
симптомы.
Как правило, при образовании фибромы, у пациента не
наблюдается совершенно никаких симптомов, исключение могут составить только те
случаи, когда наблюдается локализация образования недалеко от нервных окончаний
и при начале его роста, может происходить их раздражение либо сдавливание.
Твердые и мягкие фибромы, не только по своему
внешнему виду, но и другим признакам, могут иметь незначительные отличия между собой.
К примеру, мягкая фиброма может иметь овальную либо круглую форму,
представлена, как типичный полип на тонкой ножке.
Размеры фибромы могут
колебаться от 1-го и до 10-ти сантиметров, имеет складчатую структуру,
поверхность может быть складчатой. Этот вид фибромы характеризуется проявлением
множественных опухолевидных образований, при этом поражаются определенные
участки кожного покрова. В области расположения фибромы, цвет кожи не меняется,
но может отличаться темно-коричневым либо желто-коричневым оттенком. Во время
проведения пальпации ощущается мягкая, а иногда, дряблая консистенция.
Твердая фиброма представлена как органично-подвижное
образование, которое незначительно выступает над поверхностью кожного покрова,
поверхность образования гладкая, отличается стертым рельефом кожи. В редких
случаях, в месте локализации твердой фибромы, может появляться гиперкератоз.
Этот вид опухолевидных образований, практически во всех случаях, имеет
достаточно широкое основание. Во время пальпации заметна достаточно плотная
консистенция.
В зависимости от вида фибромы может отличаться и
течение заболевания. К примеру, мягкие фибромы могут часто травмироваться
бритвой либо одеждой, что происходит из-за их места локализации. Также может
наблюдаться самопроизвольное перекручивание ножки (основания). В результате
этого может произойти нарушение кровоснабжения образования, что приводит к
развитию ишемии опухолевой ткани. Чаще всего, во время этого процесса, больной
начинает испытывать довольно неприятные болевые ощущения в данной области. При
этом, визуально можно заметить набухание, перерастающее в отек фибромы.
Такие травмы в результате могут привести к развитию
некроза опухолевых тканей, также есть риск присоединения вторичной инфекции. В
этом случае может полностью исчезнуть мягкая фиброма.
Однако, в это же время, твердая фиброма может
спокойно существовать на протяжении многих лет, при этом происходит ее
медленное прогрессирование. В этом случае никогда не происходит
самопроизвольного разрешения данного опухолевидного образования.
Диагностика
Для проведения диагностирования такого заболевания,
как фиброма, достаточно пройти визуальный осмотр у специалиста. В случае
необходимости могут быть назначены дополнительные гистологические исследования.
В том случае, если была удалена фиброма,
дополнительно назначается проведение цитологических либо гистологических
исследований фрагмента самой опухоли. Это необходимо сделать для того, чтобы
полностью исключить вероятность ее злокачественности, а также для подтверждения
первоначального диагноза.
Профилактика
Основной и самой главной профилактикой начала
образования фибром, является ведение здорового образа жизни. Надо постараться
исключить вероятность получения различных травм, а также отказаться от
применения гормональных препаратов, к числу которых относятся и контрацептивы.
В случае необходимости прием таких препаратов можно вести только под строгим
контролем врача.
Для того, чтобы предотвратить вероятность наличия
наследственного фактора, а также генных мутаций, необходимо регулярно проходить
осмотр у маммолога, гениколога, а также врачей общей практики. Но в этом случае
исключить начало образования фибромы просто невозможно, но можно начать ее
своевременное лечение.
Лечение
В том случае, если будет отсутствовать своевременное
лечение и фиброма постоянно подвергается частомутравмированию, есть риск
воспаления опухоли и появления ряда осложнений – опухоль может перерасти в
злокачественное образование.
При условии медленного роста, фиброма может вызвать
ряд неудобств, в том числе оказывая давление на прилегающие ткани и
расположенные рядом органы, провоцируя появление неприятного болевого синдрома.
Сегодня, благодаря использованию современных
технологий, можно достаточно быстро и просто избавиться от таких опухолевидных
образований. Такая процедура лечения не займет более 15-ти минут, также не
потребуется проведения госпитализации пациента. Во время операции пациент
находится под действием местного наркоза.
Для удаления фибромы широко применяется лазер,
хирургическое иссечение, а также радиоволновая хирургия. В зависимости от
конкретного случаях врач будет выбирать и методику лечения, что напрямую
зависит от места локализации и размеров опухоли. После операции, на месте
опухоли может остаться незначительный рубец, от которого поможет избавиться
пластическая операция.
Источник: