Описание
Эпикондилит –
заболевание сухожилий и надкостницы плечевых (локтевых) костей, воспалительного
асептического характера, с развитием дегенеративного и дистрофического
процессов.
В медицине
принято разделять: наружный эпикондилит и внутренний эпикондилит. Наиболее
распространена форма наружного эпикондилита, или как его еще принято называть –
«теннисный локоть». Возникает данная форма заболевания у тех, кто подвергает
руки постоянным стереотипным движениям – нагрузкам, при которых совершается
супинация и разгибание предплечья. К категории людей, входящих в группу риска
относят теннисистов, массажистов, маляров и плотников, то есть тех, кто
постоянно «нагружает» руки, и в частности предплечья одной и той же работой.
Чаще всего,
наружный эпикондилит бывает правосторонним, реже – левосторонним, у людей с
левосторонней развитостью движений (левшей).
Эпикондилит,
как правило поражает больше мужскую часть населения, нежели женскую.
Вторая форма
эпикондилита, внутренняя, может развиваться у людей с легким, но монотонным
физическим трудом. Этой форме заболевания подвержены такие профессионалы, как
швеи, машинистки, и тому подобные. И в данном случае, данная форма заболевания
наиболее распространена среди женской части населения.
Так же,
эпикондилит может быть спровоцирован различными заболеваниями, поражающими
позвоночник.
Симптомы
К симптомам
наружного эпикондилита относятся следующие проявления: боли в предплечье при
ощупывании, при разгибании, при супинации; обычно эти боли могут распространяться
вдоль наружной линии всей руки. Боль эпикондилита характеризуется быстрым
прогрессированием и появлением при даже очень слабом мышечном напряжении.
При остром
эпикондилите боли носят постоянный
характер и довольно интенсивны. При подостром эпикондилите боли имеют меньшую
интенсивность и возникают в момент физической нагрузки предплечья и руки.
При длительном
положении руки в состоянии покоя боли стихают, и даже исчезают. Визуально
сустав локтевой не видоизменяется, и пассивные его движения ничем не
ограничиваются.
Внутреняя
форма эпикондилита проявляется практически так же, но с другим местом
локализации воспалительного процесса: боль проявляется при пальпации внутренней
стороны надмыщелка и при вращательных движениях предплечья. При надавливании на
место локализации воспаления боль может отдавать вдоль всей внутренней линии
предплечья.
Внутренний
эпикондилит всегда имеет хроническое течение и развитие.
Диагностика
Диагностирование
эпикондилита проводится на основании результатов осмотра пациента врачом
ортопедом или травматологом. Проводится подробный сбор анамнеза, составляется
характерная клиническая картина и устанавливается диагноз.
Для уточнения
поставленного диагноза и получения более подробной информации о внутренних
изменениях назначается ультразвуковое исследование, рентгенологическое
исследование и электрофизиологическое.
Профилактика
Профилактические
методы, предупреждающие развитие эпикондилита таковы:
-
избегание
переохлаждения, перенапряжения, микротравматизации мышечных групп, которые
могут подвергаться поражению данным заболеванием;
техника
спортивных и профессиональных движений должна быть максимально
рационализирована;
рабочая
поза должна быть правильной;
при
профессиональных занятиях спортом, инвентарь или рабочий инструмент должен быть
подобран адекватно.
Лечение
Лечение
эпикондилита является комплексным и консервативным. В комплекс лечения входит:
полный покой для пораженной группы мышц, в случае надобности – фиксация их
гипсовой повязкой; обезболивающие препараты, противовоспалительные лекарства,
гирудотерапия, рефлексотерапия, физиотерапия.
Оперативное
лечение (хирургическое) назначается только в случае неэффективности всех выше
перечисленных методов.
Источник: