Описание
Цирроз печени
– заболевание, носящее самопрогрессирующий характер. Суть цирроза печени
заключается в развитии фиброза печени (разрастании соединительной печеночной
ткани), образованием узлов, некроза печеночной паренхемы, дистрофии печени и
дисфункции печеночного кровообращения. Вследствие чего начинает происходить
явное снижение функционально активной ткани печени, и приводит к полной
пассивности самого органа.
Причинами
цирроза печени могут стать: вирусы гепатита В, С, Д или чрезмерное употребление
алкоголя длительное время. Реже, но к причинным факторам можно отнести:
токсическое воздействие некоторых лекарственных или аутоиммунных поражений
печени; длительный застой желчи в протоках (то есть, холестаз); застой крови в
печеночных сосудах и некоторые генетические причины.
Цирроз печени
бывает: мелкоузловой, крупноузловой, смешанный. Если причиной цирроза стало
алкогольное воздействие на печень, то обычно возникает мелкоузловая форма. При
вирусных причинах возникновения цирроза при образовании больших некрозов,
соответственно возникает крупноузловая форма. При этом и печень, и селезенка,
обычно увеличиваются в своих размерах.
Симптомы
При циррозе
печени могут появиться на первых этапах развития болезни болевые ощущения в
правом боку, в области печени и селезенки. Больной начинает жаловаться на
тошноту, низкую работоспособность, сонливое состояние, быструю утомляемость,
неустойчивый стул (поносы сменяются сильными запорами), вздутие живота, высокую
температуру тела, желтушность кожных покровов и повышенную кровоточивость.
Боли в правом
подреберье обычно носят ноющий характер, но после приема жареной пищи или
жирной могут усиливаться.
Кровотечения
при циррозе печени могут наблюдаться: десенные, носовые, подкожные. Желтушность
может проявляться как на кожных покровах всего тела, так и окрашивать глазные
склеры.
Живот у
больного циррозом печени может значительно увеличиваться в своих размерах, но
при этом будет отмечаться значительное и беспричинное похудение. Аппетит может
постепенно снижаться.
Если
образуются варикозные расширения вен пищевода, могут появиться
желудочно-кишечные кровотечения, которые относятся к разряду
трудноостнавливаемых. При таких кровотечениях будет проявляться рвота с
кровяными примесями и стул дегтеобразного состояния.
Диагностика
Диагностирование
цирроза печени основывается на данных визуального осмотра больного,
анамнестических результатах и результатах лабораторных исследований.
Вначале врач
осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. Затем, проводится
пальпация области печени, селезенки и брюшины больного, и перкуссия этих
областей.
В качестве
подтверждающих диагностических методов делается ультразвуковое исследование
печени и соседних органов, фиброэзофагогастроскопия, рентгенологическое
исследование с контрастным веществом, которое вводится в вены.
В некоторых
случаях цирроза печени для диагностики применяют радионуклидные методы,
хирургические методы исследования (лапароскопию), с последующими исследованиями
взятых материалов под микроскопом.
Безусловно, в
данном случае, нельзя обойтись без клинического общего и биохимического анализа
крови.
Профилактика
Профилактировать
цирроз печени гораздо легче, чем его впоследствии лечить. К методам
профилактики относятся: раннее выявление вирусного гепатита и грамотное его
лечение, отказ от приема алкогольных напитков, токсических веществ. Так же
важно вовремя выявлять и лечить застойные желчные явления в организме.
Лечение
Полноценное
лечение цирроза печени заключается в устранении причинного фактора. При
алкогольном циррозе – необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя
в любых дозах и формах.
При вирусном циррозе печени применяются
препараты интерферона, противовирусные препараты.
Кардиальный
цирроз лечится с помощью коррекционных методов сердечной недостаточности. Билиарный цироз – восстанавливается или
нормализуетсчя процесс оттока желчи.
При любом
виде цирроза больному назначается специфическое диетическое питание.
Источник: