Описание
Брюшной тиф –
антропонозная инфекционная болезнь, протекающая в острой форме в кишечнике.
Причиной брюшного тифа служит палочка Salmonella enterica, серовар Typhi,
которая является грамотрицательной. Первое что поражает данный вид бактерии,
это кишечник, через несколько дней поражение переходит на другие жизненно
важные органы, находящиеся в области живота.
Описан
брюшной тиф как самостоятельное заболевание было еще в девятнадцатом веке
немецким бактериологом Эбертом. Он же и выявил опасность эндотоксинов данной
бактерии для человеческого организма.
Палочка,
вызывающая брюшной тиф, очень устойчива к любому внешнему влиянию. Она легко
сохраняется на протяжении десяти дней на поверхности овощей или фруктов, а на
поверхности водоема живет до тридцати дней. Идеальная среда для размножения
палочки брюшного тифа, это молочные продукты. Человек, переболевший брюшным
тифом и полностью излечившийся от него,
может выделять в окружающую среду эту палочку до двух или трех десятков
лет.
Пути заражения
брюшным тифом – фекально-оральный. Распространяется бактерия брюшного тифа
путем попадания на продукты через загрязненную воду.
Симптомы
Симптоматика
брюшного тифа на первой стадии
заболевания относится к группе общих проявлений. У человека, инфицированного
начинает ощущаться слабость во всем организме, вялое состояние, недомогание. У
него снижается аппетит и работоспособность.
Когда
заболевание переходит в острую форму у больного повышается температура тела
(чаще всего до сорока градусов), и держится она на протяжении четырнадцати — восемнадцати дней. При этом у больного
начинается легкое помутнение сознания.
В этот же
период начинают проявляться характерные симптомы. В первую очередь, проступает
сыпь, которая имеет вид мелких красных пятен по всему телу. Затем появляется
ночной бред, снижается артериальное давление. При прослушивании выявляются
приглушенные сердечные тоны, а при пальпации – двойной пульсовый подъем.
Язык больного
брюшным тифом тоже симптоматично увеличен и обложен налетом белого оттенка.
К симптомам
брюшного тифа так же относится увеличение лимфатических узлов, тонкого
кишечника и вздутие живота. При пальпации брюшной области больной ощущает болезненность умеренного
типа.
Сопутствующими
симптомами брюшного тифа являются: запоры, слизь в каловых массах, увеличение
печени и селезенки, кишечные кровотечения.
Диагностика
Диагностирование
брюшного тифа основывается на клинических проявлениях и результатах
лабораторных анализов. Проводятся бактериологические и серологические исследования,
благодаря которым выявляется чувствительность инфекционной бактерии к
антибиотикам разных групп.
Для этого исследуемым материалом служат кал, моча,
кровь и желчь пациента. Реже, для исследований берется костный мозг или грудное
молоко.
Профилактика
Возбудитель
брюшного тифа гибнет под воздействием раствора хлорамина, карболовой кислоты,
этилового спирта и сулемы. Поэтому, в общественных местах иногда применяется
такой метод профилактики, как промывание или протирка подозрительных
поверхностей данными растворами. Для бытового обихода, лучшим методом
профилактики остается мытье рук с мылом. Мыло защищает и удаляет с рук
бактерии, в том числе и палочку брюшного тифа.
По
эпидемическим показаниям проводится вакцинация детей старше семи лет.
Лечение
Лечение
брюшного тифа проводится в стационарных условиях и является комплексным.
Антибиотики назначаются с учетом степени воздействия на бактерию.
Обычно
назначаются и подбираются антибактериальные препараты группы левомицитинов,
ампициллинов, и пр.
До самого
выздоровления больного ему назначен постельный режим, и на ряду с
антибактериальными препаратами назначается прием противогрибковых и
антигистаминных лекарств.
В качестве
вспомогательных лекарств назначаются те, которые способны стимулировать работу
иммунной системы организма.
Источник: