Описание
Изначально следует сказать,
что Болезнь Пейрони считается доброкачественным заболеванием (не опухолью и не раковыми
новообразованиями) так называемой белочной оболочки существующих пещеристых тел
в половом члене мужчины. Это заболевание, которое, прежде всего, заключается в быстром
формировании бляшек либо же даже уплотнений непосредственно в белочной оболочке
физиологичных пещеристых тел пениса мужчины. Подобные бляшки либо даже
уплотнения наиболее часто могут прощупываться непосредственно на спинке пениса
мужчины, несколько реже по его бокам и крайне редко со стороны имеющегося мочеиспускательного
канала (либо как его называют, уретры).
В некоторых случаях вполне возможно и опасное
формирование фиброза (напомним, что это состояние характеризуется разрастанием
рубцовой ткани) опять же в пещеристых телах пениса, что может иметь место практически
у 30-ти% всех страдающих мужчин болезнью Пейрони. Следует напомнить, что
подобные изменения часто могут становиться реальной причиной возникновения нарушений
в эрекции, причиной сильнейших болей непосредственно во время проведения полового
акта, а иногда и очень значительного искривления пениса.
Кстати сказать,
осложнение искривлением пениса может препятствовать привычным для проведения
половых актов. Ведь именно с подобными жалобами пациенты мужчины наиболее часто
обращаются к медикам. Следует отметить, что
на сегодняшний день данным заболеванием (болезнью Пейрони) страдают порядка
1-го% всех мужчин.
А вот
реальные причины развития болезни Пейрони, к огромному сожалению, так до сих
пор и не были до конца выяснены. Сегодня наиболее распространенной версией является
теория о патологическом заживлении тканей в принципе и в частности тканей пениса.
К примеру, очень у многих пациентов ранее все же имела место определенная травма
(либо же перелом) пениса скажем во время проведения полового акта или в иной
ситуации. Не совсем нормальное заживление подобных повреждений, как правило, и
может приводить к такому формированию бляшек либо плотных рубцов.
Кроме того медики отмечают что некоторые искривления в половом члене могут быть
как врожденного характера так и приобретенными позднее. Подобные искривления характеризуются
полным отсутствием бляшек развивающихся в белочной оболочке пещеристого тела. Тем
не менее, в самих же пещеристых телах могут присутствовать тяжи (либо же хорды)
из соединительной ткани, собственно которые и будут вызывать такие искривления пениса.
Иными причинами подобных искривлений могут стать врожденные либо же
приобретенные после рождения заболевания уретры (скажем гипоспадия, либо же
стриктура).
Ярко выраженные искривления пениса на сегодня встречаются приблизительно
у 2-х либо даже 3-х% всех молодых мужчин. А вот совсем небольшие искривления на
сегодня имеют место значительно более часто и, как правило, не считаются медицинской
патологией.
Симптомы
Наиболее
часто Болезнь Пейрони протекает исключительно в легких формах. Частенько
внезапно появившиеся неприятные бляшки внутри полового члена, исчезают совершенно
самостоятельно без специфического лечения, что происходит в течение шести
максимум двенадцати месяцев. Однако же если этого так и не происходит за
оговоренный период, то данная болезнь уже не сможет пройти самостоятельно и
значит, вполне возможно потребует некого специального лечения.
Среди
основных симптомов болезни Пейрони наиболее часто называют искривление самого полового
члена, сильные боли, возникающие при половом акте, и некоторые расстройства
эрекции. Подобная симптоматика вполне может прогрессировать как в сторону
значительного улучшения состояния, так и в сторону его ухудшения. Причем
изменения могут наблюдаться в течение года или даже полутора лет после первичного
появления таких симптомов. Отметим, что
по-прошествии таких сроков любая консервативная терапия в большинстве случаев
будет оказываться уже абсолютно не эффективной, а вот результаты необходимого
хирургического лечения будут наиболее стабильными.
Основные признаки данного заболевания могут
возникать как медленно и постепенно, так собственно и явится полной резкой неожиданностью
для пациента. Основные признаки начала заболевания заключатся в следующих
проявлениях:
Непосредственно при эрекции могут возникать
неприятные либо даже болезные ощущения. В эрегированном состоянии член имеет несколько
неправильную искривлённую форму, вполне возможно появление ощущения наличия
уплотнений непосредственно под кожей. Иногда при эрекции сама форма пениса
больного мужчины может несколько напоминать обычные песочные часы.
Отметим, что
при данном заболевании пенис мужчины часто может становиться несколько короче.
Если же в действительности имеет место сильное разрастание фиброзной или рубцовой
ткани непосредственно в верхней части пениса, то искривление будет возникать
именно в этой области. В том случае если поражена будет только нижняя часть
пениса, то будет образовываться и соответствующее искривление.
В тех случаях,
когда бляшки образовываются с двух сторон полового члена, то уже сильно деформированный
пенис может выглядеть, как горлышко в бутылке. Кроме того нередко запущенная болезнь
Пейрони может вызывать так называемую эректильную дисфункцию и прежде всего это
происходит за счет сильного сдавливания рубцовой тканью сосудов самого полового
члена.
Сегодня многие исследователи убеждены, что помимо
полученной травмы полового члена, причиной развития данного заболевания могут
стать некоторые нарушения, так называемого аутоиммунного типа. Имеется в виду,
что система иммунной защиты мужчин в некоторых (особых) случаях может обладать
патологической реакцией при травме, после чего начинает «атаковать» свои же
собственные клетки. Однако болезнь Пейрони, все же нельзя изначально причислять
к проблемам, возникающим в иммунной системе человека. Еще одной причиной
возникновения данного заболевания считают наследственность. Ведь иногда болезнь
Пейрони может быть обусловлена некими аномальными отклонениями, возникшими в
генах, которые были ответственны за сам процесс правильной выработки белков
коллагенов.
И последней причиной развития данной патологии могли бы стать некие
лекарственные средства, а точнее сказать, их побочные воздействия на организм
мужчины. Причем, как правило, это те лекарственные препараты, которые бывают,
необходимы для лечения определенных сердечнососудистых заболеваний, так
называемые бета-блокаторы. К таким же опасным для мужчин препаратам относят и средства,
поднимающие показатели артериального давления.
Диагностика
Сразу заметим, что первичный диагноз наступления
болезни Пейрони обычно может ставиться на основании собранного анамнеза и стандартных
данных осмотра конкретного пациента. Однако в любом случае перед началом любого
лечения всегда проводится стандартная оценка степени возникшего искривления пениса,
причем с обязательным качественным фотографированием самого полового члена.
Фотографирование проводят обязательно в состоянии наступления естественной либо
же фармакологической эрекции, поскольку это может позволить в последующем реально
оценивать результаты проведения консервативного лечения либо же успех (или не
успешность) проведенной операции.
Кроме того для правильного определения абсолютно точного
размера а так же и верного расположения образовавшихся бляшек обычно принято
выполнять такие исследования как УЗИ, КТ, либо же МРТ соответствующего органа
мужчины. Еще более расширенное обследование может потребоваться в некоторых серьезных
случаях, когда будет выбираться конкретная тактика для проведения оперативного
лечения.
Помимо этого непосредственно для оценки существующей
эректильной функции непосредственно на начальных этапах данного заболевания
показано проведение так называемой ультразвуковой доплерографии, позволяющей
проанализировать состояние сосудов данного полового члена.
Профилактика
Самое главное
в профилактике развития данного заболевания – несомненно, это старательное
избегание повреждений собственного полового члена непосредственно во время проведения
коитуса и в иных ситуациях.
Мужчинам следует помнить, что переломы и сильные травмы
пениса наиболее часто возникают при проведении слишком грубого полового акта,
как правило, в состоянии сильного алкогольного опьянения. Среди позиций
наиболее опасных с этой точки зрения медики называют позиции, когда женщина
находится сверху либо же позицию, когда мужчина находится сзади партнерши.
Для
профилактики развития болезни Пейрони мужчинам достаточно быть просто осторожными
во время полового акта и беречь себя!
Лечение
К
огромному сожалению, несмотря на сегодняшнее обилие предложенных фармацевтами медикаментозных
и различных физиотерапевтических методик лечения данной патологии,
эффективность подобного лечения крайне не высока. Тем не менее, в наиболее легких
случаях данного заболевания, при развитии относительно небольших бляшек и при незначительном
искривлении вполне возможным становится использование довольно больших доз такого
витамина как витамины группы Е, а так же препарата колхицин или потаб.
Кроме
того для местного лечения часто могут применять антагонисты кальция (это могут
быть инъекции верапамил непосредственно в найденную бляшку), либо же протеолитические
ферменты (чаще всего лидаза). Иногда медики используют для лечения димексид, и,
конечно же, стероиды (тот же гидрокортизон) и пр.
А
вот для физиотерапии чаще всего используют фонофорез с указанными лекарственными
веществами, лазеротерапию и иные подобные процедуры.
В
случаях же когда консервативное лечение пациенту не помогает в течение одного
или двух лет, мужчине может быть предложено проведение операции. Как правило,
именно хирургического типа лечение неприятной болезни Пейрони и соответствующих
искривлений пениса считается наиболее эффективным. Поскольку такое лечение
исправляет существующее искривление пениса более того подобное лечение часто полностью
устраняет самую причину развития данного заболевания (внутренние фиброзные
бляшки). При этом выбор того либо же иного
типа операции всегда будет зависеть от каждого конкретного из случаев.
Источник: