Описание
Как сообщают медики, болезнь
Грейвса стала доминирующей причиной гипертиреоза, то есть неполадок в работе
щитовидной железы. Изучаемое в данной статье заболевание можно смело назвать
аутоиммунным, а прогрессирует острый патологический процесс в результате
повышенного производства антител к рецептору
гормона тиреоторопного.
В итоге происходит обширное поражение щитовидной железы
с такими возможными осложнениями, как эндокринная офтальмопатия, претибиальная
микседемия, акропатия. Вторым названием данного диагноза стала «Базедова
болезнь».
При
активности данного диагноза щитовидная железа в максимальном количестве вырабатывает
гормон, приводя к общей дисфункции всего организма и обострению других не менее
агрессивных заболеваний.
Причина такого
патологического процесса заложена на генетическом уровне, а прогрессирует он на
фоне мутации определенных генов.
Среди
других патогенных факторов следует выделить новообразования щитовидной
железы узелковой формы, которые и провоцируют избыточную выработку
вышеуказанных гормонов.Также в группу риска попали пациенты с таким
диагнозом, как тиреоидит, который прогрессирует в результате активности вирусной
или бактериальной инфекции.
Повышенная отечность, употребление отдельных продуктов
питания или определенных медикаментов с повышенным содержанием йода также
провоцирует болезнь Грейвса, которая после первого рецидива считается уже
неизлечимой.
Однако в любом случае требуется
немедленное лечение, которое в дальнейшем позволит избежать ряда осложнений со
здоровьем.
Среди таких диагнозов следует выделить офтальмопатию, сопровождаемую
острыми проблемами со зрением. Это, прежде всего, нечеткое изображение
картинки, близорукость, выпучивание и покраснение глаз, слезотечение и
светобоязнь.
Также не стоит исключатьтиреотоксического криза, которыйобычно прогрессирует на
фоне серьезной инфекции либо сильнейшего эмоционального перенапряжения. В
отдельных клинических картинах имеют место сердечно-сосудистые и дыхательные
заболевания, склонные к частому обострению.
Симптомы
Если говорить о симптоматике
данного заболевания, то болезнь Грейвса начинается с общей слабости и спаде
мышечной активности, которая делает характерного пациента пассивным и
апатичным. Однако больной не воспринимает всерьез таких перемен с собственным
самочувствием, ссылая их на повышенную занятость на работу или предварительную
хроническую бессонницу.
Аномалии наблюдаются и со стороны
ЦНС, а пациент становится раздражительным и даже агрессивным. Впоследствии
появляется беспричинная дрожь в руках, нарушается частота сердечного ритма,
преобладает затрудненное дыхание даже в стадии покоя.
Кроме того, с каждым днем выпадает все больше
и больше волос, а стремительное снижение массы тела и вовсе становится нормой.
Однако не стоит игнорировать такую панику организма, тем более что имеет место
гиперемия кожных покровов, сопровождаемая зудом и отечностью, а также острые
нарушения в работе органов пищеварения (диарея).
Как
правило, пациенты уже через неделю понимают все серьезность ситуации и
обращаются за консультацией к участковому терапевту. Из женских симптомов можно
также выделить нарушение менструального цикла, его нерегулярность; а из мужских
– увеличение груди и прочие проявления больной «щитовидки».
После
подробной диагностики при отсутствии своевременной терапии патологический
процесс продолжает свое течение, а его признаками становится утолщение ногтей и
концевых фаланг пальцев, рост щитовидной
железы, а также микседему и выпучивание (покраснение) глазных яблок.
Все
эти тревожные симптомы лишний раз свидетельствуют о том, что проблему лучше
всего не запускать, а лечить еще на ранней стадии.
Диагностика
Поставить
точный диагноз может только иммунолог, однако сперва ему требуется внимательно
изучить все жалобы пациента, а также получить результаты лабораторных
исследований. Именно анализы крови играют доминирующую роль в постановке
точного диагноза, поскольку они способны определить уровень гормонов и судить
об активности щитовидной железы.
Так,
предписанный анализ крови определяет число эритроцитов, показатель
гематокрита и уровень гемоглобина. Кроме того, можно косвенно судить о
продуктивности некоторых внутренних органов для исключения всевозможных
осложнений.
Отдельно требуется исследовать
показатель гормонов, в частности определить уровень ТТГ, Т3 и Т4. Кроме того,
не помешает пройти УЗИ и сцинтиографию, где первое клиническое обследование
определяет признаки щитовидной железы, которые позволяют поставить в дальнейшем
точный диагноз.
Сопоставив
все полученные данные, можно определить схему лечения, которая поможет
стабилизировать общее состояние и заметно повысить органический ресурс.
Профилактика
Говорить в данной клинической
картине о методах профилактики не приходится, поскольку болезнь Грейвса
является аутоиммунным заболеванием, то есть прогрессирует на генетическом
уровне. Однако в период беременности важно выполнить все анализы на генетику,
чтобы знать о внутриутробном развитии плода.
Лечение
На сегодняшний день Базедова
болезнь изучена медиками, а на практике существует несколько достаточно
эффективных методов ее лечения. Выбор наиболее подходящей методики зависит от
особенностей течения патологического процесса, специфики пораженного организма
и результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Консервативное лечение уместно на ранней стадии
болезни Грейвса, а его основная задача- медикаментозным путем урегулировать
выработку гормона щитовидной железой. Для этих целей показаны тиреостатические
препараты, в кратчайшие сроки подавляющие продуктивность щитовидной железы. Это
значит, что все признаки и проявления тиреотоксикоза будут уже спустя пару дней
ощутимо снижены.
Однако при выборе данного метода
лечения нельзя не напомнить о заместительной гормональной терапии, которая
предусматривает непосредственное введение определенного медицинского препарата,
препятствующего развитию гипотиреоидизма. Данный метод весь мА результативный
на практике, однако стоит выделить и ту категорию пациентов, у которых болезнь
Грейвса самостоятельно подлежит этапу ремиссии без дополнительного применения
медикаментов.
Хирургическое лечение уместно при отсутствии
положительной динамики болезни Грейвса после медикаментозного участия, а его
основная задача – в срочном порядке удалить часть щитовидной железы. Такие
радикальные меры способствуют устранению тиреотоксикоза и гипотиреоза. Однако
после операции обязательно требуется реабилитационный период, который предусматривает
заместительную терапию.
На сегодняшний день врачи
уверены, что выполненная операция вовсе не усугубляет аутоиммунные заболевания,
а, наоборот, позволяет пациенту вернуться к нормальной жизни после
продолжительной реабилитации.
Отдельно стоит выделить йодотерапию, однако в
нашей стране данная щадящая методика лечения является редкостью. Суть такой
процедуры заключается в немедленном истреблении ткани щитовидной железы с
последующим развитием гипотиреоза. Способ щадящий и результативный, однако в настоящее
время доступен не всем категориям пациентов.
Так что можно заключить, что
болезнь Грейвса подлежит немедленной диагностике, и только тогда врачам удастся
ее окончательно искоренить. Однако не стоит наивно полагать, что в будущем
данный диагноз больше не потревожит характерного пациента. Это вовсе не так,
поскольку все медики не исключают риска повторной заболеваемости.
Источник: