Описание
Атопическая бронхиальная астма является заболеванием аллергического
характера. Своим обострением болезнь обязана контактам с аллергенами.
Распространенность заболевания составляет около 6%, среди
детей —
достигает 20%. Тревогу
специалистов вызывает тот факт, что имеется очень много не выявленных форм
заболевания, особенно у детей. Легкие формы бронхиальной астмы ловко прячутся
под диагнозами «хронический бронхит» и «обструктивный бронхит».
Как правило, аллергенами выступают:
-
бытовые: домашняя пыль, перо подушек, библиотечная пыль,
разновидности клещей;
пыльцевые;
эпидермальные: перья птиц, перхоть и шерсть животных, корм
для рыб;
грибковые.
Как причина, пищевая аллергия встречается очень редко, но
все же возможна.
Основными причинами и факторами являются:
-
регулярные
инфекционные заболевания. Дыхательные пути в этом списке занимают главенствующее
место;
отягощенная
наследственность;
продолжительный
контакт с агрессивными аллергенами;
плохая экология;
продолжительный прием лекарственных средств;
присутствие у человека к определенному аллергену —
аллергической сенсибилизации;
Симптомы
К определяющим признакам атопической бронхиальной астмы
относят:
-
наличие у человека одышки при малой физической нагрузке,
усиливающейся при прогрессировании данного заболевания;
приступ
затрудненного дыхания, особенно по ночам — ощущается удушье, присутствуют хрипы
в груди и свисты;
кашель
приступообразный, обычно сухой, в конце приступа наблюдается отхождение сгустка
мокроты светлого цвета;
в момент обострения, наблюдается реакция на
неспецифические раздражители, как, например, запах дыма, резкие запахи, такие
же перепады температуры и т.п.
Наблюдается сезонное обострение, например, на пыльцу
растений в весенне-летний период.
Диагностика
Включает такие методы, как:
-
кожные диагностические аллергологические скарификационные
пробы;
аллергологический анамнез;
провокационные ингаляционные пробы, согласно показаний с
антигенами, которые были выявлены при
кожном тестировании;
выявление в сыворотке крови уровня общего иммуноглобулина
Е и антител, которые относятся к иммуноглобулинам Е;
анализ периферической крови, бронхиального и назального секретов,
бронхоальвеолярный лаваж.
Используются способы аллергологической диагностики in vitro
для необходимого согласования сенсибилизации к определенным антигенам.
Особые трудности при заболевании представляет собой диагностика пищевой
аллергии. Результаты анамнеза о непереносимости
организмом пищевых продуктов не относят к надежным критериям.
При обследовании должны быть следующие факторы:
ведение, так называемого пищевого дневника, и
рекомендации, касательно элиминационных диет;
проведение на протяжении 3, 5, 7 дней диетическо-
разгрузочной терапии;
кожные тесты с использованием пищевых аллергенов;
провокационные тесты с продуктами, поставленные под
сомнение, под контролем лейкопенических
тестов и трансформации функции легких;
определение в сыворотке крови специфических антител;
определение рентгенологической реакции кишечника и желудка
на принятый пищевой аллерген.
При этом следует учитывать и непереносимость обычных
продуктов, например, яиц, картофеля,
хлеба, молока, говядины.
Критерии важности пищевой аллергии в возникновении приступов
удушья следующие:
-
взаимосвязь обострений с конкретными пищевыми продуктами;
улучшение в период голодания состояния и функциональных
особенностей дыхания;
выявление характерных антител;
лейкопенические положительные тесты;
при осуществлении провокационных тестов — сбой
проходимости бронхов.
Большая роль отводится аллергическим реакциям на пищевые продукты
в анамнезе и хроническим заболеваниям ЖКТ.
Профилактика
С уверенностью можно утверждать, что атопическая
бронхиальная астма является настоящим бичом современности и напрямую зависит от
нашего стиля жизни.
В профилактике заболевания наблюдаются три стадии:
-
первичная, к
которой относятся здоровые люди;
вторичная, в
которой находятся люди, склонные к
аллергии;
третичная – непосредственно сами больные.
Первичная профилактика подразумевает соблюдение и
поддерживание обычного здорового образа жизни. Сюда входит: натуральная пища,
отсутствие пищевых добавок и ГМО. Лучше будет, если готовить вы будете
самостоятельно. Старайтесь обходить работу, при которой вы длительное время
будете контактировать с пылью и вредными летучими соединениями. Движение и
свежий воздух должны стать основными
вашими спутниками. Искорените навсегда пагубную привычку, как курение.
Вторичная профилактика направлена на склонных к аллергии
людей. Особая чувствительность на
бытовую пыль – должна стать предостерегающим фактором. В отсутствие человека
должна производиться сухая уборка мебели, замена постельного белья и
проветривание помещения. Зимой склонным к аллергии людям легче, по причине
отсутствия в этот период пыли, а вот летом – настоящее испытание. Желательно
носить марлевую повязку, причем постоянно ее смачивать. Будет уместным не
заводить домашних животных и навсегда избавиться от ковров.
Отдельного внимания требуют к себе «сезонные» аллергики.
Пыльца и микроскопические споры грибков
по силе воздействия на человека
уступают лишь пыли. Не секрет, что для чувствительных людей весна вместо праздника,
превращается в настоящий кошмар.
Естественно, избежать подобного не получится,
но свести к минимуму можно и постараться. Что необходимо сделать, прежде всего?
Убрать из дома либо квартиры все цветущие растения, по возможности весной поменьше присутствовать
на улице. Не забывать проводить прием антигистаминных препаратов, в виде
профилактики. Желательно, конечно же, переехать в регион, где будет
отсутствовать раздражитель.
Пациентам, страдающим приступами грудного кашля и удушья,
необходима третичная профилактика. Заключается в постоянной тренировке дыхания,
вследствие ограниченности из-за временной атрофии бронхов — доступа кислорода. Приучите себя заниматься на свежем
воздухе дыхательной гимнастикой и активными видами спорта. Но, здесь имеются некоторые
противопоказания, как чрезмерные нагрузки и низкая температура на улице.
Лечение
Лечение данного заболевания должно носить характер
комплексный и подразумевает следующие
мероприятия:
-
элиминационная
терапия. Направлена на устранение с места жительства больного всех активных
аллергенов и блокирование какого-либо с ними контакта;
лекарственная
терапия. Полностью зависит от стадии протекания заболевания. В основном
больному рекомендуются отхаркивающие и бронхолитические средства, гипоаллергеннаядиета
и противовоспалительные препараты;
физиотерапевтические процедуры, как закаливание, ЛФК, рефлексо и
аэроионотерапия, конечно же, санаторно-курортное лечение.
Источник: