Описание
Анкилозирующий
спондилоартрит или болезнь Бехтерева – хроническое системное заболевание
суставов с воспалительным характером. Локализуется воспалительный процесс чаще
всего в позвоночных суставах. Болезнь Бехтерева затрагивает в основном суставы
подвздошно-крестцовых сочленениях и межпозвоночные суставы.
При
анкилозирующем спондилоартрите нарушается подвижность суставов, которая
является следствием сращения поверхностей суставов сочленяющихся друг с другом
и кальцификацией связочного аппарата.
Анкилозирующий
спондилоартрит наблюдается, как правило, у людей в возрасте от пятнадцати до
тридцати лет. Поражает болезнь Бехтерева в основном мужской пол.
Окончательных
причин развития и возникновения данного заболевания пока не установлено. Но,
основным фактором, подталкивающим к заболеванию данного типа организм, считают
иммунопатологический механизм. Так же не исключены связи анкилозирующего
спондилоартрита с кишечными и урогенетальными инфекционными заболеваниями.
Наследственная
предрасположенность так же может играть немалую роль в развитии болезни
Бехтерева.
Симптомы
Поскольку
анкилозирующий спондилоартрит является заболеванием с постепенно нарастающей
интенсивностью, то и симптоматика его так же нарастает постепенно.
Первые
проявления – это болевые ощущения в поясничном отделе спины и
крестцово-подвздошной области. Затем нарастает напряжение спинных мышц, их
болезненность, объем движений в спине сокращается. С развитием заболевания боли
усиливаются и, как бы поднимаются вверх по спине, то есть, начинает болеть и
грудной отдел.
Уже более поздние стадии болезни Бехтерева проявляются
поражением шейного позвоночного отдела.
При ущемлении
нервных корешков, которое может происходить на любом этапе развития
спондилоартрита анкилозирующего, проявляется симптоматика радикулопатии. А
приступы головной боли, головокружения и тошноты ярко указывают на развитие
вертебро-базиллярной недостаточности, при сдавлении артерии позвоночника.
Дальнейшее
развитие данного заболевания приводит к сращению и резкому ограничению движений
в межпозвоночных суставах, что так же является характерным симптомом болезни
Бехтерева.
Укорочение
позвоночника может привести к появлению кашля, чихания, и болевым ощущениям при
глубоком вдохе.
Анкилозирующий
спондилоартрит может проявляться и внесуставными симптомами: воспалением
радужки глаза, аортитом, перикардитом, аритмиями, амилоидозом почек, почечной
недостаточностью.
Диагностика
Диагностирование
анкилозирующего спондилоартрита проходит на основании клинических данных и
результатах таких исследований, как: магнитно-резонансная томография,
специфические лабораторные генетические исследования, рентгенография.
Обязательно
проводится дифференцированная диагностика, чтобы отличитьанкилозирующий
спондилоартрит от спондилеза, остеохондроза и ревматоидного артрита.
Профилактика
Профилактикой
данного заболевания можно назвать своевременное выявление болезни и грамотное
лечение, чтобы предупредить развитие осложнений.
Лечение
Лечение
анкилозирующего спондилоартрита назначается ревматологом. Прежде всего
применяются: нестероидные препараты, чтобы снять боли, глюкокортикостероидные
лекарства, иммунодепрессанты и блокаторы.
Обязательно
применяются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, плаванье,
занятия на лыжах, гимнастика по выработке правильного дыхания, иглотерапия,
рефлексотерапия, мануальная терапия, массажи, закаливание.
Пациентам
показан сон в достаточном количестве и без подушек, на жесткой постели. В
период реабилитации допускается тонкая подушка.
Каждому
пациенту назначается ежегодное лечение в санаториях.
В случаях
тяжелого суставного поражения назначается хирургическая операция, в виде
эндопротезирования суставов или операция на позвоночнике.
Источник: