Описание
Аневризмой аорты считается патологические выпирание стенок аорты мешковидной формы, которое обусловлено нарушениями в работе сердечнососудистой системы. Важно понимать, что это достаточно серьезное заболевание, которое может закончиться для пациента неожиданным летальным исходом.
Причиной его возникновения являются преобладающий атеросклероз, воспалительные процессы аорты и травмирование данной структуры сердечно-сосудистой системы.
Кроме того, не стоит забывать о вреде длительного течения воспалительных и инфекционных процессов, а также генетической предрасположенности, способной передавать характерный недуг по наследству. Немаловажную роль играет и возраст пациентов, а аневризма аорты, как правило, прогрессирует после 50 лет.
Классифицируют три вида аневризмы аорты:
ложная аневризма, сформированная из соединительной ткани, которая окружает аорту, но вот ее стенки участия в патологическом процессе не принимают;
истинная аневризма сопровождается истончением и размягчением характерных стенок, в результате чего и происходит ее патологическое выпячивание наружу;
расслаивающая аневризма сопровождается патологическим разрывом внутренней оболочки, в результате чего она выпячивается внутрь просвета аорты.
Исходя из данной классификации, врач и подбирает эффективный метод лечения, а также может судить о потенциальном клиническом исходе. Однако лечить болезнь важно своевременно, поэтому стоит особое внимание уделять всем переменам в собственном самочувствии.
Симптомы
Прежде чем говорить о проявлениях
данного заболевания, важно уточнить очаг его локализации. От него и будет
зависеть дальнейшая симптоматика и объективность клинического исхода. Итак, при
аневризме аорты грудного отдела имеют место следующие симптомы:
пульсирующая боль в груди, которая только усиливается при движении, лишая возможности дышать и нормально передвигаться;
болевой синдром может локализоваться и в области пояснице, однако сопровождается преимущественно ноющими состояниями;
сильный приступообразный кашель;
одышка;
нарушенный глотательный рефлекс;
храп и перемена голоса.
Уже два из вышеперечисленных
симптомов должны вызвать тревогу у пациента и заставить его обратиться к
специалисту за индивидуальной консультацией.
Если же имеет место аневризма
аорты брюшной полости, то симптомы данного недуга несколько отличаются и имеют
свою специфику. Характерные признаки подробно изложены ниже:
боль
и чувство дискомфорта в области живота;
болевой
синдром в спине, груди и пояснице, распространяющийся на все части тела;
аномальная
пульсация в животе;
лихорадка;
значительная
потеря в весе;
6. повышенная
отечность нижних конечностей.
В тех клинических картинах, где
преобладает разрыв аневризмы аорты, все сопровождающие признаки имеют
приступообразный характер. Это, прежде всего, острая боль в животе или груди,
неожиданный спад АД, коллапс, признаки шока, подавление ЦНС, а также синюшность
кожных покровов и возможный летальный исход.
Это самое критическое состояние
при данном диагнозе, а без срочной госпитализации стабилизировать состояние пациента
не удастся.
Именно поэтому важно бдительно
относиться собственному здоровью, ведь
даже ноющая боль в области живота может свидетельствовать не о расстройстве
пищеварения, а об аневризме аорты со всеми серьезными осложнениями.
Диагностика
Поставить точный диагноз на
плановом осмотре у специалиста невозможно, а для определения точной клинической
картины требуется подробная диагностика с комплексом лабораторных и
инструментальных обследований.
Если пациент приходит с жалобами,
то болезнь обнаруживается уже в запущенном виде, однако часто так происходит,
что аневризма аорты обнаруживается на запланированном профосмотре и становится
истинной неожиданностью. В любом случае требуется соблюдение последовательности
выполняемых процедур :
скриннинговое
обследование – главный метод диагностики, который и обнаруживает присутствие
очага патологии в пораженном организме;
КТ
и МРТ позволяют оценить работу сосудистой системы, в частности, ее составляющих
на предмет ломкости, непроницаемости и потери эластичности;
УЗИ
с точностью определяет сосредоточение очага патологии, его форму и границу, а
также предсказывает потенциальную угрозу для организма;
рентген
сердечной мышцы и сосудов позволяет с высокой
точностью установить степень поражения, размер присутствующей аневризмы
и характер изменения стенки аорты.
Все лабораторные исследования
назначаются в индивидуальном порядке, исходя из требования лечащего врача.
Когда же все результаты получены, специалист ставит окончательный диагноз и не
задерживает начало интенсивной терапии.
Профилактика
Для того чтобы в будущем избежать
столь страшного диагноза, как аневризма аорты, со всеми его осложнениями,
рекомендуется своевременно выполнять все меры элементарной профилактики.
Основная задача пациента – своевременно лечить все заболевания в организме,
которые могут стать основной причины аневризмы аорты. Это, прежде всего,
ревматизм, сифилис, и атеросклероз, но на этом список потенциальных угроз
далеко не заканчивается.
Среди основных профилактических
мероприятий следует выделить следующие:
диета с незначительным
количеством соли и животных жиров;
активный образ жизни и
спорт;
избавление от всех
губительных привычек;
систематический контроль
уровня холестерина в крови;
своевременная коррекция
повышенной глюкозы в крови.
Все эти несложные правила
позволяют не только улучшить качество жизни, но и продлить ее срок, а об
аневризме аорты можно будет и не вспоминать в будущем.
Лечение
Схема интенсивной терапии в любом
случае подбирается в индивидуальном порядке, а обусловлена размерами очага
патологии и скорости его роста в пораженном организме. Например, крупные
аневризмы аорты лечатся исключительно хирургическим методом, тогда как
незначительные размеры можно устранить и консервативно.
Если говорить об операции, то ее
основная задача – вырезать очаг патологии, а на его место (в область некогда
пораженного кровеносного сосуда) установить трансплантат искусственного
происхождения.
Такие хирургические манипуляции, как правило, сопровождаются
регулярным контролем состояния пациента на аппарате УЗИ, что позволяет судить о
потенциальном росте аневризмы и состоянии кровеносных сосудов.
Если же патогенные
новообразования не отличаются крупными размерами, а пациенту и вовсе не
доставляют неудобств, то лечить их не требуется. Врач выбирает наблюдательную
терапию, которая осуществляет внутренний контроль за потенциальным очагом
патологии.
Если аневризма аорты начинает увеличиваться в своих размерах,
показана немедленная коррекция выбранной схемы лечения. Пациенту же во
избежание рецидива желательно заняться кардиоупражнениями, спортом и бросить
курить.
Как правило, занимаются данной
проблемой кардиолог, терапевт либо
сосудистый хирург, однако в любом случае поверхностное самолечение в данной
клинической картине не приветствуется. Все медицинские препараты должен
назначать только квалифицированный специалист строго по показаниям и исходя из
общего самочувствия пациента.
Источник: