Описание
Как правило, медики воспринимают
аллергический насморк (ринит) — не как отдельное заболевание, а как тревожный симптом или
своего рода реакцию на внешний раздражитель. С данной проблемой рекомендуется
обращаться не только к отоларингологу, но и
аллергологу, иммунологу, но в любом случае такое патологическое
состояние обязательно устранять, и чем скорее, тем лучше.
Аллергическим ринитом считается
острый воспалительный процесс, который распространяется на все слизистые
носовой полости, а предшествует ему аллергическая реакция организма. Данное
заболевание имеет ярко выраженную симптоматику, при этом может распространяться
на все категории пациентов, независимо от половой принадлежности и возраста.
Это бич современности, поскольку аллергический насморк преобладает у каждого
третьего пациента.
Если раньше характерный недуг
предусматривал всего две формы – постоянную и сезонную; то в современной
медицине представлена несколько иная классификация. Так, выделяют следующие
формы аллергического ринита:
Интермиттирующая, то есть
по-старому соответствующая сезонному заболеванию. Приступ начинается
неожиданно, но по истечению определенного временного интервала исчезает, но не навсегда.
Персистирующая
(постоянная), то есть никакой цикличности в обострениях не наблюдается, а
пациент симптомы аллергии ощущает на своем здоровье круглогодично.
В зависимости от степени тяжести
патологического процесса аллергический ринит представлен в легкой форме, не
отражающейся на качестве привычной жизни; среднетяжелой, сопровождаемой
незначительным нарушением сна и настроения; и тяжелой, при которой симптомы
доставляют пациенту истинные мучения и угнетают ЦНС.
Если говорить о причинах данного
заболевания, то акцентировать внимание стоит именно на вредоносной функции пыли
и ее непосредственном воздействии на человеческий организм. То есть в природе
появляется определенный аллерген, активность которого не совместима с
нормальным самочувствием людей. Среди таких провоцирующих факторов обязательно
стоит выделить следующие:
аллергены насекомых и
растений;
бытовая пыль;
клещи, содержащиеся в
домашней пыли;
аллергены плесневых и
дрожжеподобных грибов;
отдельные продукты питания
медикаменты.
Однако стоит уточнить, что чаще
всего аллергическая реакция организма спровоцирована пыльцой отдельных
цветений, а также шерстью домашних животных. Все же остальные внешние
раздражители на организм пациента
действуют в меньшей степени. Однако в любом случае, важно не просто найти
причину аллергического ринита, но и направить все силы на ее скорейшее
выведение из обихода.
Симптомы
Если у пациента обострился
аллергический ринит, но самым первым его симптомом будет приступообразное
чихание и отечность кожных покровов. Эти признаки должны насторожить, поскольку
свидетельствуют о присутствии легкой формы заболевания. Если же не
прореагировать на такие сигналы организма, то заболевание может только
усугубиться.
Так среди симптомов
аллергического ринита стоит выделить следующие:
чихание по утрам;
сильнейший зуд в носовой
полости;
усиленное слезотечение;
сверхчувствительность к
свету;
отечность лица, в
частности век и носа;
головокружение или
тошнота;
носовые кровотечения;
раздражительность;
приступы мигрени;
признаки кислородного
голодания.
Говорить об интенсивности таких
проявлений аллергического ринита не приходится, поскольку реакция организма на
патогенный аллерген индивидуальна во всех клинических картинах. Однако пациент
должен самостоятельно наблюдать за своим самочувствием, чтобы своевременно
обратиться за квалифицированной помощью.
Важно понимать, что аллергический
ринит может протекать в острой или хронической форме, поэтому в первой
клинической картине симптомы напоминают о себе стремительно и ярко выраженно,
тогда как в случае хронического ринита, наоборот, выражены слабо и не нарастают
с течением временного интервала.
Диагностика
Если пациент подозревает
прогрессирование в организме аллергического ринита, то должен незамедлительно
обратиться к врачу. Запускать данное заболевание не рекомендуется, иначе оно
склонно к хроническому течению. Однако одного осмотра у специалиста
недостаточно, поскольку дополнительно требуется более подробная диагностика.
Ниже представлены обязательные
анализы, которое необходимо выполнить при подозрении аллергического ринита:
по результатам общего
анализа крови можно увидеть патологическое повышение уровня эозинофилов, лейкоцитов,
что уже дает предположение о преобладании аллергической реакции;
мазок из носовой полости
на эозинофилы заметно увеличивает вероятность правильной постановки
диагноза, к тому же проводить его разрешается неограниченное количество
раз;
проведение кожных проб для
определения реакции на тот или иной патогенный возбудитель.
После всех этих лабораторных
исследований желательно явиться на прием к аллергологу, который и поможет
определиться с окончательным диагнозом, а также преступит к незамедлительному
лечению.
Профилактика
Профилактических мер против
данного недуга не разработано, однако врачи при появлении аллергических реакций
настоятельно рекомендуют методом исключений выявить основной аллерген, после
чего в срочном порядке вывести его из собственного обихода.
Если этого не сделать
своевременно, то в скором времени обострится хронический аллергический ринит,
склонный к рецидивированию.
Лечение
Итак, любая терапия
аллергического ринита начинается с выявления основного аллергена, а для этого
требуется постепенно выводить из своего обихода аллергены и наблюдать за
самочувствием, вернее – за его переменами. Для этих целей рекомендуется завести
так называемый «аллергический» дневник, который позволит визуально наблюдать за динамикой
обострившегося в организме заболевания аллергической природы. Также
целесообразно сесть на гипоаллергенную диеты и избирательно относиться к
различным медикаментам, а после приема последних наблюдать, как организм
реагирует на подобное лечение.
Как правило, при аллергическом
рините схема лечения консервативная, однако подразумевает комплексный подход к
проблеме. Среди приемлемых и эффективных фармакологических групп стоит выделить
следующие:
Гистаминоблокаторы. ,
которые в кратчайшие сроки устраняют отечность и гиперемию кожных
покровов, избавляют от чувства зуда и жжения, а также не демонстрируют
своего седативного эффекта. Среди таких лекарств особой популярностью
пользуются Кларитин, Цетрин, Зиртек и Тавегил, однако их дозировки важно
оговаривать в индивидуальном порядке.
Сосудосуживающие средства местного
действия, представленные Нафазолином,
Оксиметазолином, Ксилометазолином и Фенилэфрином.
Кромоны обладают щадящим
эффектом в организме, а целенаправленны на борьбу с аллергическим ринитом
легкой степени тяжести. Ярким представителем данной фармаграппы является
ЛС – кромоглициевая кислота.
Местные
глюкокортикостероиды не только подавляют все тревожные симптомы
присутствующего заболевания, но и устраняют причину их возникновения, то
есть истребляют проблему изнутри. Это Авамис, Фликсоназе, Альдецин, а их
эффективность проверена уже не одной клинической картиной и временем.
системные стероиды применяются
крайне редко и только в тяжелых клинических картинах, поскольку их
системные побочные явления пугают своей масштабностью.
Чтобы правильно выбрать схему
интенсивной терапии, важно оперировать преобладающей стадией патологического
процесса:
для лечения легкой стадии
аллергического ринита успешно сочетаются гистаминоблокаторы, кромоны и местно
– сосудосуживающие капли и кромоны, а при отсутствии положительной
динамики заболевания врачи также включают применение глюкокортикостероидов;
при средней степени
тяжести аллергического насморка рекомендуется комбинировать стероидные
спреи с сосудосуживающими средствами и гистаминоблокаторами при особой необходимости;
а вот интенсивная терапия
тяжелой степени аллергического ринита должна оговариваться сугубо
индивидуально.
Аллергический насморк острой и
хронической формы лечится преимущественно консервативно, а хирургическое
вмешательство показано только в тех клинических картинах, где преобладают необратимые
изменения слизистой носового пространства, кисты и прочие патогенные
новообразования, гипертрофия носовых раковин, а также полипы и прочие аномалии.
Источник: