Описание
Контактный
аллергический дерматит – заболевание из области аллергологии, которое возникает
и развивается как реакция на контакт с низкомолекулярными компонентами –
аллергенами. Развивается данный вид аллергии в течение двух недель после
непосредственного контакта с аллергеном. А если это рецидив, то проявления
дерматита контактного могут проступить уже через три – четыре дня. В отличие от
других видов дерматитов аллергических, контактный дерматит развивается достаточно
медленно.
Современные
ученые – медики отмечают, что на сегодняшний день насчитывается примерно три
тысячи различных веществ, которые могут вызвать данный вид дерматита. Это
аллергены растительные, металлы, консерванты, лекарственные препараты, воск,
акрил, ланолин, деготь, и еще множество других компонентов. Практически все эти
средства окружают человека ежедневно, и контактируют с ним.
Симптомы
Для
контактного аллергического дерматита характерны следующие проявления и
симптомы: покраснение участков кожи, отек этих участков, шелушение и отслоение
кожи в местах локализации покраснений. В более тяжелых формах дерматита данного
вида может возникнуть экзема, эрозии, пузыри (волдыри). Все эти проявления на
коже пациента возникают в местах непосредственного контакта с аллергеном. И,
как правило, все они сопровождаются неутолимым зудом.
По местам
локализации симптомных проявлений контактного дерматита, практически всегда
можно определить аллерген, с которым был контакт. Например, на кистях рук может
проявиться дерматит после контакта с дезинфицирующими жидкостями, которые
содержат в себе аллергенные компоненты. Если проявления появились на губах и в
околоротовой зоне, то явными виновниками этого могут быть губная помада или
зубная паста. Дезодоранты вызывают симптомы контактного дерматита в области
подмышек, и так далее.
Вся сложность
в определении контактного дерматита состоит в его замедленном действии.
Поскольку контакт с аллергеном может быть уже устранен, пациент может и не
вспомнить, с чем контактировал в данном участке кожи три – пять дней назад. И
если контакта более не будет, то аллергический дерматит может пройти через два
– три дня. А вот если контакт с аллергеном постоянен – то заболевание может
продолжаться и развиваться длительный период времени с регулярностью.
Диагностика
Для
диагностирования контактного аллергического дерматита необходим подробный и
тщательный подбор анамнеза, поскольку заболевание проявляется через достаточно
большой промежуток времени. Поэтому, опрос пациента начинается с выяснения
обстоятельств его контактов с предполагаемыми аллергенами, которые могли у него
быть за десять – пятнадцать дней до обращения к врачу – дерматологу.
При этом, в
обязательном порядке врач уточняет и выясняет характер и особенности
профессиональной деятельности пациента, не было ли у него контактов с химически
активными веществами и соединениями, не находился ли он длительное время, в
силу своих служебных обязанностей, в помещении с высоким уровнем запыленности
или загазованности.
После того,
как собран анамнез, диагноз должен быть подтвержден специальными кожными
пробами, при которых определяются аллергены стандартного типа. Такие пробы
называются скарификационными, и представляют собой введение через ранку на коже
аллергенного вещества. Затем происходит оценка уровня отечности и покраснения
(гиперемии). Такой тест может проводиться одновременно для двух – трех десятков
аллергенов.
Профилактика
Самым
эффективным профилактическим методом контактного аллергического дерматита является
максимальное избегание контактов с аллергенными веществами, которые приводят к
поражению организма.
Лечение
Лечение
контактного аллергического дерматита в своей основе направлено на устранение
симптоматических признаков. Оно никак не влияет на причину возникновения
данного заболевание.
Чтобы
купировать отеки и гиперемии кожных покровов, подвергшихся контакту с
аллергеном, используются различные мази, в состав которых обязательно входят
противовоспалительные стероидные средства. А при ярко выраженных проявлениях
заболевания врач назначает глюкокортикостероиды.
Источник: