Описание
Костный
панариций – это один из девяти основных видов данного заболевания.
Характеризуется костный панариций воспалительным поражением ткани кости и рядом
расположенной мягкой ткани.
Началу
воспалительного процесса в данном случае предшествует и является его причиной
попадание в кость инфекции (это может случиться после травмы, открытого
перелома или же после операции). Так же причинным фактором развития костного
панариция может служить нарушенное кровообращение.
Сам же
костный панариций может стать причиной таких осложнений, как развитие болезней,
поражающих опорно-двигательный аппарат человека (например, гнойный артрит или
синдром ложного сустава, прочие), заражение крови. Так же костный панариций
способен привести к нарушению гормональной деятельности организма человека и
дисфункции почек.
Если не
обращаться своевременно за врачебной помощью, данное заболевание может привести
к повышенному уровню риска переломов, к деформации костей и нарушению ее
дальнейшего роста, к анкилозу (деформации суставов и их неподвижности), к
злокачественным поражениям тканей.
Чаще всего,
костный панариций является вторичным заболеванием, развивающимся после гнойных
процессов, проходящих в пальцевых мягких тканях, или же на фоне
прооперированного кожного панариция. Как правило, причиной возникновения
костного панариция является недостаточное вскрытие и очищение подкожной формы
данного заболевания, недостаточно частая смена марлевых послеоперационных
повязок.
Если повязку не менять своевременно, она ослизняется и становится не
лечебной, а наоборот, обтуратором, который препятствует гнойному оттоку.
Поэтому вместо купирования гнойного процесса, происходит его распространение
вглубь, и захватывает кости.
Симптомы
Главными
проявлениями костного панариция считаются:
-
боли в
местах очагов поражения, причем боли достаточно интенсивные даже в момент покоя
конечности;
повышенная
температура тела (не редко до критических уровней);
отеки и
нагноения в мягких тканях;
покраснения
кожных покровов в области поражения;
разрыхление
костных тканей;
общее
недомогание, озноб.
В запущенных
случаях данного вида заболевания могут развиться судороги и наступать
кратковременная потеря сознания.
Диагностика
Диагностирование на ранних стадиях костного
панариция возможно только при проведении рентгенографии. Во время проведения
этого метода исследования выявляется деформация и нарушение целостности кости и
костной ткани, разрыхление верхнего костного слоя, наличие полостей или
углублений.
Совместно с рентгеновскими снимками,
внимательно изучаются данные анамнеза и анализы крови. На основании полученных
результатов ставится точный диагноз.
Профилактика
Профилактикой
костной формы панариция является своевременное лечение подкожной формы данного
заболевания. Так же, важно соблюдать правила гигиены и санитарии во время
хирургической операции и в послеоперационный период, чтобы не дать
распространиться вглубь организма гнойным инфекциям.
Лечение
Лечение
костного панариция исключительно хирургическое. Но, в период подготовки к
операции проводится консервативная терапия. Назначаются теплые ванночки с
марганцем. Затем рану просушивают, обрабатывают йодом, спиртом, накладывают
асептические повязки с гипсовой лонгетой для иммобилизации конечности. В этот
период так же вводят внутривенно антибактериальные средства.
Операцию
проводят путем вскрытия и дренирования гнойного очага, удаляют некротические
участки тканей.
При наличии
изрытостей на кости эти участки спиливают. Затем накладывают швы.
Если фаланга
имеет гнойное расплавление, проводится операция по ее ампутации.
Весь курс
лечения костного панариция обычно длится три – шесть недель, в зависимости от
уровня запущенности заболевания.
Источник: